איזה נוגד דיכאון גורם לנשירת שיער רבה ביותר?

כתב ויתור

אם יש לך שאלות או חששות רפואיים, אנא שוחח עם רופא המטפל שלך. המאמרים על מדריך הבריאות מושתתים על ידי מחקרים שעמדו על ידי עמיתים וממידע שנשאב מחברות רפואיות וסוכנויות ממשלתיות. עם זאת, הם אינם תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, אבחון או טיפול.



אם אתה קורא את זה, ייתכן שאתה תוהה כיצד ייתכן שתרופות המיועדות לסייע לדיכאון יכולות להזיק בסופו של דבר. אתה לא לבד, ולמידה על הקשר בין נוגדי דיכאון ונשירת שיער עשויה לעזור לך לקבל החלטות שעשויות לעצור או אפילו להפוך את הנושא המטריד הזה.

כמה זמן מחזיק הגבר הממוצע במהלך יחסי מין

מחקרים מהמרכז הלאומי לסטטיסטיקה של בריאות מראים כי שיעור השימוש בתרופות נוגדות דיכאון בקרב בני נוער ומבוגרים בארצות הברית גדל בכמעט 400% בין השנים 1988-1994 ובין 2005-2008 (פראט, 2011).





ויטלים

  • 60% מהאמריקאים הנוטלים תרופות נוגדות דיכאון היו בה במשך שנתיים ויותר, כאשר 14% נטלו את התרופות במשך עשר שנים לפחות.
  • מבין חמש הסוגים העיקריים של תרופות נוגדות דיכאון, מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיבית (SSRI) ומעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין ונוראדרנלין (SNRI) הם הנפוצים ביותר לטיפול בקו ראשון.
  • תרופות נוגדות דיכאון רבות נקשרו לנדודי שינה, בחילות וסחרחורות, אך נשירת שיער היא בדרך כלל תופעת לוואי נדירה.
  • אם מאמינים כי נשירת שיער קשורה לתרופות נוגדות דיכאון, הרופא שלך עשוי לבחור להפחית או לסלק את התרופה למשך מספר חודשים על מנת לצפות בכל צמיחה מחודשת.

באותו דו'ח נמצא כי יותר מ 60% מהאמריקאים הנוטלים תרופות נוגדות דיכאון היו בה כבר שנתיים או יותר , כאשר 14% נטלו את התרופות במשך עשר שנים לפחות (פראט, 2011).

אם לשפוט לפי מידע זה, נראה בטוח לומר שתרופות אלו כאן כדי להישאר. ובדומה לכל החלטה רפואית שעשויה להיות בעלת השפעה ארוכת טווח על חייך, חשוב לבצע בחירות מושכלות בכל הנוגע לבחירת נוגד דיכאון.



פרסומת

חודש ראשון לטיפול בנשירת שיער בחינם בתכנית רבעונית



אורך ממוצע של פין זקוף

מצא תוכנית לנשירת שיער המתאימה לך

למד עוד

מה לדעת על תרופות נוגדות דיכאון

נוגד דיכאון הוא סוג של תרופה המשמשת לטיפול בדיכאון. מבין חמש הסוגים העיקריים של תרופות נוגדות דיכאון, מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיבית (SSRI) ומעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין ונוראדרנלין (SNRI) הם הנפוצים ביותר לטיפול בקו ראשון. תרופות SSRI עוזרות להקל על הסימפטומים על ידי חסימת ספיגה מחדש של סרוטונין במוח, בעוד ש SNRI חוסם ספיגה חוזרת של סרוטונין ונוראדרנלין.



דוגמאות ל- SSRI כוללות:

  • Sertraline (שם המותג Zoloft)
  • פרוקסטין (שם המותג Paxil)
  • פלואוקסטין (שם המותג פרוזאק)
  • Escitalopram (שם מותג Lexapro)
  • Fluvoxamine (שם המותג Luvox)
  • Vilazodone (שם המותג Viibryd)
  • Citalopram (שם המותג Celexa)

דוגמאות ל- SNRI כוללות:



  • דולוקסטין (שם המותג סימבלטה)
  • Venlafaxine (שם המותג Effexor)
  • Levomilnacipran (שם המותג פצימה)
  • Desvenlafaxine (שם מותג Pristiq)
  • Milnacipran (שם מותג Savella)

מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI) למנוע התמוטטות של נוראדרנלין, סרוטונין ודופמין במוח ובחלקים אחרים של הגוף. MAOI בולטים כוללים פנלזין (שם המותג Nardil), selegiline (שם המותג Emsam) ו- tranylcypromine (שם המותג Parnate).

תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות (TCA) הם סוג נוסף של תרופות המשמשות לטיפול בדיכאון על ידי חסימת ספיגה מחדש של סרוטונין ונוראדרנלין במוח. Imipramine (שם המותג Tofranil) ו- amitriptyline (שם המותג Elavil) הם שני סוגים נפוצים, ו- TCA, באופן כללי, נוטים להיות יותר תופעות לוואי.

הקטגוריה הסופית של תרופות נוגדות דיכאון נקראת תרופות נוגדות דיכאון לא טיפוסיות; כל תרופה משפיעה על רמות הסרוטונין, הנוראדרנלין והדופמין בדרכים ייחודיות. נלמד יותר על אחת התרופות הנפוצות ביותר, בופרופיון (שם המותג וולבוטרין), בהמשך המאמר.

האם חברות הביטוח משלמות על ויאגרה

האם למינוקסידיל יש תופעות לוואי? מה הם?

קריאה של 3 דקות

האם תרופות נוגדות דיכאון גורמות לנשירת שיער?

תרופות נוגדות דיכאון רבות נקשרו לנדודי שינה, בחילות וסחרחורות, אך נשירת שיער היא בדרך כלל תופעת לוואי נדירה.

צוות חוקרים בניו זילנד ערך מחקר על מנת להבין טוב יותר כיצד חשה קבוצה של 180 משתמשים נוגדי דיכאון ארוכי טווח לגבי החוויה. חמש התופעות השליליות שנבחרו לרוב היו תופעות גמילה (73.5%), קשיים מיניים (71.8%), עלייה במשקל (65.3%), קהות רגשית (64.5%) ואי אורגזמה (64.5%). נשירת שיער לא הגיעה לרשימה (קרטרייט, 2016).

מחקר עוקבה רטרוספקטיבי השוואתי משנת 2018 בחן מאגר גדול של תביעות בריאות בארה'ב בין השנים 2006 ל -2014 לבדיקת הסיכון לנשירת שיער בקרב תרופות נוגדות דיכאון שונות (Etminan, 2018). החוקרים מצאו כי בקרב מיליון איש העשרה תרופות נוגדות דיכאון שונות סיכון מוגבר להתקרחות בקרב אלו הנוטלים בופרופיון (וולבוטרין) בהשוואה ל- SSRI ו- SNRI.

בהשוואה לבופרופיון (נוגד דיכאון לא טיפוסי), לכל שאר התרופות נוגדות הדיכאון היה סיכון נמוך יותר לנשירת שיער, כאשר פלוקסטין (שם המותג פרוזאק) ופרוקסטין (שם המותג פקסיל) הראו את הסיכון הנמוך ביותר. לעומת זאת, ל- fluvoxamine (שם המותג Luvox) היה הסיכון הגבוה ביותר בהשוואה ל- Wellbutrin (Etminan, 2018).

מחלות העלולות לגרום לנשירת שיער: התקרחות כסימפטום

קריאה של 7 דקות

שפכי טלוגן = נשירת שיער זמנית

תרופות נוגדות דיכאון בדרך כלל גורמות לסוג של נשירת שיער הנקראת שפך טלוגן. זהו אחד משני סוגים של נשירת שיער הנגרמת על ידי תרופות ויכול להתפתח כתופעת לוואי אפשרית של תרופות ותוספים רבים שנמצאים בשימוש נרחב. הסוג השני של נשירת שיער המושרה על ידי תרופות נקרא שפעת אנגן.

שפכי טלוגן מתרחשים כאשר זקיקי השיער נמצאים בשלב המנוחה ונושרים מוקדם מדי. זה נפוץ יותר מאשר שפעת אנגן, הכוללת שיער צומח פעיל ומשפיעה לא רק על שיער בקרקפת, אלא גם על גבות, ריסים ושערות גוף אחרות.

דרכים להגביר את זרימת הדם לפין

בדרך כלל, כ -85% מזקיקי השיער של האדם נמצאים בשלב הצומח באופן פעיל (אנגן), וה- 15% הנותרים הם שיער מנוחה בשלב הטלוגן. במהלך שפכים טלוגניים, התפקידים יכולים להפוך עם כמה שיותר ניתן לזרום 70% משערות האנאגן לטלוגן (שרי צ'אנג, 2019).

שערות המנוחה מחוברות לזקיקי השיער בקרקפת. ואז, ברגע שהתרופות מפעילות את שפך הטלוגן, השערות החדשות ידחפו את שערות המנוחה. זה יביא לעלייה בנשירת שיער תוך 2-3 חודשים. החדשות הטובות הן כי שפכי טלוגן מתרחשים בדרך כלל ללא צלקות והם בדרך כלל הפיכים.

כיצד ומתי לדון עם ספק שירותי הבריאות שלך בנושא שלך

לפני שתתחיל בתרופה חדשה נגד דיכאון, כדאי להכין רשימת שאלות לרופא המטפל שלך. בהתייחס לנשירת שיער, אלה עשויים לכלול:

  • אילו תופעות לוואי יכולות להיות לתרופה החדשה?
  • האם לתרופה החדשה תהיה השפעה כלשהי על צמיחת השיער?
  • אם כן, האם יש תרופה אלטרנטיבית שלא מובילה לנשירת שיער?

אתה יכול גם לחקור את תופעות הלוואי של כל התרופות שאתה לוקח RXList.com .

אם אתה כבר לוקח את התרופות כאשר אתה מתחיל להבחין בסימנים של נשירת שיער או דלילות שיער, חשוב באותה מידה להביא את שאלותיך לספק שלך.

סביר להניח שהם יתחילו לקחת היסטוריה רפואית מקיפה, שתכלול את כל הסימפטומים וציר הזמן של נשירת שיער. יש אינספור סיבות אפשריות לנשירת שיער - גנטיקה, תזונה, מחלה, לחץ - ולכן חשוב להבדיל בין שפעת הטלוגן המושרה על ידי תרופות לבין אבחנות אחרות.

אם מאמינים כי נשירת שיער קשורה לתרופות נוגדות דיכאון, הספק שלך עשוי לבחור להפחית או לסלק את התרופה למשך מספר חודשים על מנת לצפות בכל צמיחה מחודשת. האזהרה כאן היא כי הדבר צריך להיעשות תמיד בהוראת ספק שירותי בריאות ולהתרחש בהדרגה בניגוד להודו קר. הפסקה פתאומית של תרופות נגד דיכאון יכולה להוביל למשהו שנקרא תסמונת הפסקת טיפול נגד דיכאון —תגובת גמילה זמנית דמוית שפעת לסיום תרופה (Warner, 2006).

האם זכרים יכולים להיבדק עבור hpv

ביוטין לצמיחת שיער: האם זה מוכח על ידי המדע?

קריאה של 5 דקות

ברגע שאנשים מפסיקים ליטול תרופה המניעה התקרחות, הם בדרך כלל יראו שינוי בתוך שישה חודשים. בשלב זה, או אולי אפילו במוקדם, רופא הבריאות שלך יבין טוב יותר את דפוסי הצמיחה והאם יש צורך בטיפול נוסף.

בינתיים שקול שיטות חלופיות אלה להתמודדות עם נשירת שיער במהלך הטיפול בדיכאון.

  • ניתן להשתמש באפשרויות לא רפואיות כמו פאות וצעיפים להסוואת נשירת שיער. יש אנשים, בעיקר גברים, עשויים אפילו לגלח את ראשיהם.
  • טיפולים קוסמטיים, כמו טופיק, יכולים לגרום לשיער דליל להיות פחות מורגש. טופיק מגיע בצורת אבקה וטופח על כתמים דקים כפתרון קוסמטי בלבד לנשירת שיער.

לסיכום

כאשר יותר ממחצית מאוכלוסיית ארה'ב נוטלת תרופות נגד דיכאון, חשוב להבין את כל תופעות הלוואי. עבור אנשים רבים, תרופות אלו משפיעות משמעותית בבריאותן הנפשית וההתנהגותית, ולמרות שנשירת שיער היא סימפטום מצער, יש לאזן בין חששות אלו זה לזה.

החדשות הטובות הן כי שפכים טלוגניים מתרחשים בדרך כלל ללא צלקות ולעתים קרובות הם הפיכים. אפשר לעבוד עם הרופא שלך כדי למצוא תרופה נוגדת דיכאון חלופית או לבחון פתרונות אחרים לטיפול וניהול נשירת שיער.

הפניות

  1. Cartwright, C., Gibson, K., Read, J., Cowan, O., & Dehar, T. (2016). שימוש ארוך טווח בתרופות נוגדות דיכאון: נקודות מבט של המטופל על היתרונות וההשפעות השליליות. העדפת חולה והיצמדות, 10, 1401–1407. נלקח מ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4970636/#:~:text=The%20five%20most%20commonly%20selected,a%20moderate%20or%20severe%20level
  2. צ'רי צ'אנג, פלורידה. (2019). שפכי טלוגן. נלקח מ https://dermnetnz.org/topics/telogen-effluvium/
  3. Etminan, M., Sodhi, M., Procyshyn, R. M., Guo, M., & Carleton, B. C. (2018). סיכון לנשירת שיער בתרופות נוגדות דיכאון שונות: מחקר עוקבה רטרוספקטיבי השוואתי. פסיכופרמקולוגיה קלינית בינלאומית, 33 (1), 44-48. נלקח מ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28763345/
  4. פראט LA, ברודי DJ, Gu Q. (2011). שימוש בתרופות נוגדות דיכאון בקרב אנשים מגיל 12 ומעלה: ארצות הברית, 2005-2008. תמצית נתונים של NCHS, מספר 76. Hyattsville, MD: המרכז הלאומי לסטטיסטיקה של בריאות. נלקח מ https://www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db76.htm
  5. וורנר, C.H. Bobo, W. Warner, C. Reid, S. Rachal, J. (2006). תסמונת הפסקת טיפול נגד דיכאון. Am Fam רופא, 74 (3): 449-456. נלקח מ https://www.aafp.org/afp/2006/0801/p449.html
ראה עוד