מה נפוץ לטיפול בליזינופריל?

כתב ויתור

אם יש לך שאלות או חששות רפואיים, אנא שוחח עם רופא המטפל שלך. המאמרים על מדריך הבריאות מושתתים על ידי מחקרים שעמדו על ביקורות עמיתים ומידע שנשאב מחברות רפואיות וסוכנויות ממשלתיות. עם זאת, הם אינם תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, אבחון או טיפול.




ליסינופריל היא תרופה המשמשת בדרך כלל לטיפול בלחץ דם גבוה. ידוע גם בשם יתר לחץ דם, לחץ דם גבוה ההערכה היא כי היא משפיעה על קרוב למחצית האוכלוסייה הבוגרת בארה'ב - כ -108 מיליון איש (וולטון, 2017). לחץ דם לא מטופל, לחץ דם עלול להוביל לבעיות בריאותיות חמורות, כולל אי ​​ספיקת כליות, שבץ ומחלות לב.

ליסינופריל (נמצא גם בשם המותג זסטריל) הוא מעכב המרת אנגיוטנסין (ACE). המעמד הזה של התרופה עובדת על ידי הרפיית כלי דם (למעשה המקבילה להגדלת כביש מהיר מנתיב אחד לארבעה נתיבים, מה שמסייע בהפגת התנועה והגודש) (Messerli, 2018).

יחד עם הורדת לחץ הדם, ליסינופריל שימש גם לסיוע בטיפול במצבים אחרים, כמו אי ספיקת לב ומחלות כליות (לופז, 2020). להלן מידע נוסף על מה שאתה צריך לדעת על ליזינופריל, השימושים העיקריים בו ואילו תופעות לוואי עליך להיות מודע לפני נטילת התרופה.







ויטלים

  • Lisinopril נקבע בדרך כלל לטיפול בלחץ דם גבוה, אי ספיקת לב והתקפי לב.
  • יתר לחץ דם, או לחץ דם גבוה, תורם ישירות למחלות לב - גורם המוות העיקרי בקרב גברים ונשים בארצות הברית.
  • Lisinopril משמש לעתים קרובות בשילוב עם חומר משתן הנקרא hydrochlorothiazide.
  • תופעות לוואי שאתה עלול לחוות בעת נטילת ליזינופריל כוללות סחרחורת, שיעול יבש ולחץ דם נמוך.

למה משמש ליסינופריל?

Lisinopril, הזמין גם בשמות המותג Prinivil ו- Zestril, משמש בעיקר לטיפול בלחץ דם גבוה אך אושר גם על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) לאי ספיקת לב והתקפי לב (FDA, n.d.).

יתר לחץ דם הוא גורם סיכון מרכזי להתפתחות מחלות לב, גורם המוות המוביל בארצות הברית (CDC, 2017). ללא טיפול מתאים ושינויים באורח החיים, לחץ דם גבוה יכול להפחית את זרימת הדם ללב ולגרום נזק לכלי הדם ולאיברים (AHA, 2016). זה יכול בסופו של דבר להוביל לסיבוכים חמורים יותר, כולל התקפי לב, שבץ ומחלת כליות.

יש הרבה גורמי סיכון לפיתוח יתר לחץ דם, כולל סוכרת, היסטוריה משפחתית של לחץ דם גבוה, השמנה ובחירות מסוימות באורח החיים (עישון, תזונה לקויה, חוסר פעילות גופנית) (Oparil, 2018). מעכבי ACE - כמו benazepril, lisinopril ו- ramipril - הם סוג של תרופות המשמשות לטיפול ביתר לחץ דם.

פרסומת

מעל 500 תרופות גנריות, כל אחת $ 5 לחודש

כיצד להפוך את איבר המין שלך לגדול וארוך יותר

עבור לבית מרקחת Ro כדי למלא את המרשמים שלך תמורת 5 $ בלבד לחודש כל אחד (ללא ביטוח).

למד עוד

ליסינופריל נכנס טבליות דרך הפה זמין במינון 2.5 מ'ג, 5 מ'ג, 10 מ'ג, 20 מ'ג, 30 מ'ג ו -40 מ'ג (FDA, n.d.). זה נלקח בדרך כלל פעם ביום, עם המינון שנקבע בהתאם למצב הבסיסי שלך. תרופה זו היא לא בטוח לנשים בהריון ועלול לגרום לפציעה קשה או אפילו למוות בעובר המתפתח (NLM, 2017). בואו נסתכל מקרוב על השימושים העיקריים בליזינופריל:

לַחַץ יֶתֶר

יתר לחץ דם, או לחץ דם גבוה, הוא כאשר רמות לחץ הדם שלך גבוהות באופן קבוע מהרגיל. מה בדיוק נורמלי? על פי איגוד הלב האמריקני (AHA), קריאת לחץ דם רגילה נמוכה מ- 120/80 מ'מ כספית (AHA, n.d.). לחץ דם גבוה עלול לגרום נזק לכלי הדם ולאיברים, מה שגורם ללב שלכם לעבוד קשה במיוחד בכדי לשאוב דם סביב גופכם. אם לחץ הדם שלך עולה על הטווח הנורמלי, תרופות כמו ליסינופריל יכולות לעזור להפחית את הסיכון לחלות במחלות לב. ספקי שירותי בריאות ימליצו בדרך כלל על שינויים באורח החיים בשילוב עם תרופות ללחץ דם לטפל ביתר לחץ דם ולהפחית את הסיכון למחלות לב וכלי דם (Oparil, 2018).

אִי סְפִיקַת הַלֵב

כאשר ליבך לחוץ, עומס יתר על המידה או נפגע במצבים בריאותיים כרוניים, זה עלול להוביל לאי ספיקת לב. הסיכון ל התפתחות של אי ספיקת לב עולה באופן דרמטי אם יש לך מחלת לב, לחץ דם בלתי מבוקר או שיש לך התקפי לב בעבר (AHA, 2017). בדרך כלל מומלץ להשתמש במעכבי ACE כמו ליסינופריל לצד טיפולים אחרים בכדי לסייע בהפחתת סיכוי למוות בחולים עם אי ספיקת לב (לופז, 2020).

אוטם שריר הלב

אוטם שריר הלב, הידוע יותר בשם a התקף לב , הוא מצב חירום רפואי שקורה כאשר חסימה מלאה או חלקית מונעת את החמצן להגיע לשריר הלב (AHA, n.d.). אם ניתן לחולה יציב במהלך 24 השעות הראשונות לאחר התקף לב (תלוי בסוג ובחומרה), נמצא כי ליסינופריל לשפר את שיעורי ההישרדות (ה- FDA, נד).

תופעות לוואי אפשריות של ליסינופריל

ישנן מספר תופעות לוואי או תגובות שליליות שכדאי להיות מודעים אליהן לפני נטילת ליזינופריל. ה הנפוצים ביותר כוללים שיעול יבש, סחרחורת, התעלפות, כאבי ראש, לחץ דם נמוך (לחץ דם נמוך) וכאבים בחזה (NLM, n.d.). זה עשוי גם להעלות את רמות האשלגן בגוף - תופעה המכונה היפרקלמיה ) - העלולים לגרום לתסמינים כמו חולשה, עייפות שרירים, בחילות וקצב לב לא תקין (NLM, n.d.). מקצבי לב חריגים אלה עלולים להיות מסוכנים, ובמקרים מסוימים, קטלניים.

אמנם תופעות לוואי חמורות אינן שכיחות, אך ליזינופריל עלול להחמיר את תפקוד הכליות ולגרום לתגובות אלרגיות כמו אנגיואדמה - נפיחות מהירה בפנים, בגרון ובאזורים אחרים בגוף שעלולה להיות מסכנת חיים (FDA, n.d.).

טיפול משולב: ליסינופריל והידרוכלורתיאזיד

Lisinopril משמש לעתים קרובות בטיפול תרופתי משולב, כאשר לוקחים מספר תרופות בו זמנית. דוגמה לכך היא תרופת שם המותג זסטורטי , תרופה משולבת של ליסינופריל ומשתן הנקרא הידרוכלורתיאזיד (HCTZ) (FDA, נד). משתנים מגבירים את ייצור השתן בגוף, ונלקחים לצד ליסינופריל עלולים לגרום לתופעות לוואי אחרות כמו כאבי ראש, סחרחורת, ראייה מטושטשת, עייפות ושיעול.

בעוד שתופעות לוואי אלו הן בדרך כלל קלות וקצרות טווח, ישנן קבוצות מסוימות של אנשים - כולל כאלה שקיבלו בעבר תגובות לליזינופריל או HCTZ - שלא צריכים ליטול ליסינופריל.

מי לא צריך לקחת ליסינופריל

לרוב, ליסינופריל בטוח ומסובל היטב אצל חולים רבים. אבל יש כאלה שצריכים להימנע מלקחת את זה לגמרי.

מעכבי ACE, כולל ליסינופריל, הם לא בטוח לנשים בהריון לקחת ונמצא שהם רעילים לעובר (NLM, n.d.). מכיוון שאין מספיק ראיות בנוגע לבטיחות ליסינופריל בתינוקות סיעודיים של אמהות הנוטלות את התרופה, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על תרופות אחרות להורדת לחץ דם (NLM, n.d.).

האם זה בטוח לשתות אלכוהול בזמן נטילת פרדניזון

אם אי פעם הייתה לך תגובה אלרגית למעכבי ACE, היסטוריה של אנגיואדמה, מחלת כליות, היפרקלמיה, לחץ דם או מחלת כבד, עליך הימנע מלקחת תרופה זו (FDA, 2014).

אינטראקציות בין תרופות ליסינופריל

יש להשתמש בליזינופריל בזהירות בעת נטילת תרופות מסוימות. אם יש לך מצבים בריאותיים בסיסיים - כמו סוכרת או מחלת כליות, למשל - ייתכן שיהיה עליך להימנע מליזינופריל, תלוי אילו תרופות אחרות אתה לוקח. להלן כמה מהעיקריים אינטראקציות בין תרופות להיזהר (ה- FDA, 2014):

  • תרופות משתנות (כדורי מים): Lisinopril עלול לגרום לירידת לחץ הדם עוד יותר בקרב אנשים הנוטלים תרופות משתנות במקביל. סוגים אחרים של משתנים עלולים להשפיע על רמות האשלגן בגוף, מה שמציב חולים בסיכון גבוה יותר להיפרקלמיה אם נלקחים במקביל לליזינופריל.
  • חולי סוכרת: תרופות המשמשות לטיפול בסוכרת, כגון אינסולין ותרופות היפוגליקמיות דרך הפה, עשויות להגביר את הסיכון להיפוגליקמיה, או לסוכר בדם נמוך.
  • נוגדי דלקת לא סטרואידים (NSAID): חולים שטופלו ב- NSAID, במיוחד אלו עם תפקוד כלייתי לקוי, עלולים להיות בסיכון לאי ספיקת כליות בעת נטילת ליזינופריל במקביל. NSAIDs עשויים גם להפחית את היעילות של lisinopril.
  • אליסקירן: Aliskiren משמש גם לטיפול בלחץ דם גבוה. בשילוב עם מעכבי ACE, aliskiren עלול לגרום ללחץ דם נמוך, רמות אשלגן גבוהות בדם ואי ספיקת כליות.
  • לִיתִיוּם: ליתיום, המשמש לניהול תסמינים של הפרעה דו קוטבית, יכול להיות רעיל בשילוב עם מעכבי ACE כמו ליסינופריל.
  • זהב: חולים הנוטלים זריקות זהב (המכונה גם נתרן אורותיומלט) לטיפול במחלות דלקתיות עלולים לחוות תגובות שליליות - כולל שטיפה בפנים, בחילות ולחץ דם נמוך - כאשר הם נלקחים במקביל לליזינופריל.

דברים אחרים שכדאי להימנע מהם בעת לקיחתם ליסינופריל כוללים אלכוהול, תחליפי מלח ותוספי אשלגן. זה לא כולל את כל האינטראקציות התרופתיות הפוטנציאליות עם ליסינופריל. שוחח עם ספק שירותי בריאות לפני נטילת כל סוג של מעכב ACE, במיוחד אם יש לך מצבים אחרים או שאתה לוקח מספר תרופות.

הפניות

  1. איגוד הלב האמריקני (AHA). גורם לאי ספיקת לב. (2017, 31 במאי). אוחזר ב- 15 באוקטובר 2020 מ: https://www.heart.org/en/health-topics/heart-failure/causes-and-risks-for-heart-failure/causes-of-heart-failure
  2. איגוד הלב האמריקני (AHA). איומים בריאותיים מלחץ דם גבוה. (2016, 31 באוקטובר). אוחזר 12 באוקטובר 2020 מ: https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/health-threats-from-high-blood-pressure
  3. איגוד הלב האמריקני (AHA). טיפול בהתקף לב. (2017, 31 במאי). אוחזר ב- 15 באוקטובר 2020 מ: https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/treatment-of-a-heart-attack
  4. איגוד הלב האמריקני (AHA). הבנת קריאות לחץ דם. (נד). אוחזר 12 באוקטובר 2020 מ: https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/understanding-blood-pressure-readings
  5. Kochanek, K. D., Murphy, S. L., Xu, J., & Arias, E. (2019). מקרי מוות: נתונים סופיים לשנת 2017. דוחות סטטיסטיים חיוניים לאומיים, 68 (9). נלקח מ https://www.cdc.gov/nchs/data/nvsr/nvsr68/nvsr68_09-508.pdf
  6. Lopez, E. O., Parmar, M., Pendela, V. S., & Terrell, J. M. (2020). ליסינופריל. StatPearls. נלקח מ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482230/
  7. Messerli, F. H., Bangalore, S., Bavishi, C., & Rimoldi, S. F. (2018). מעכבי אנזימים להמרת אנגיוטנסין ב יתר לחץ דם: לשימוש או לא לשימוש? כתב העת של המכללה האמריקאית לקרדיולוגיה, 71 (13), 1474-1482. נלקח מ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29598869/
  8. Oparil, S., Acelajado, M. C., Bakris, G. L., Berlowitz, D. R., Cifkova, R., ... Whelton, P. K. (2018). לַחַץ יֶתֶר. פריימרים של מחלות טבע, 4, מקור https://doi.org/10.1038/nrdp.2018.14
  9. מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) - נקודות עיקריות במידע מרשם, ZESTRIL (יוני 2018). הוחזר ב 15 באוקטובר מ https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/019777s064lbl.pdf
  10. מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) - ZESTORETIC (ליסינופריל והידרוכלורתיאזיד) (נד). הוחזר ב 15 באוקטובר מ https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2009/019888s045lbl.pdf
  11. מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) - ZESTRIL (lisinopril) (n.d.). הוחזר ב 15 באוקטובר מ https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2009/019777s054lbl.pdf
  12. הספרייה הלאומית לרפואה של ארה'ב (NLM) - LABEL: lisinoprol- Lisinopril tablet (2007, 2 במרץ). אוחזר ב -11 באוגוסט 2020 מ https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=27ccb2f4-abf8-4825-9b05-0bb367b4ac07
  13. Whelton, P. K., Carey, R. M., Aronow, W. S., Casey, D. E., Collins, K. J.,… Wright, J. T. (2017). הנחיה למניעה, איתור, הערכה וניהול לחץ דם גבוה בקרב מבוגרים לשנת 2017: דוח של המשימה האמריקאית לקרדיולוגיה / איגוד הלב האמריקני על הנחיות לתרגול קליני. יתר לחץ דם, 71 (6). נלקח מ https://doi.org/10.1161/HYP.0000000000000065
ראה עוד