בדיקת תפקוד לקוי של זיקפה

בדיקת תפקוד לקוי של זיקפה

כתב ויתור

אם יש לך שאלות או חששות רפואיים, אנא שוחח עם רופא המטפל שלך. המאמרים על מדריך הבריאות מושתתים על ידי מחקרים שעמדו על ביקורות עמיתים ומידע שנשאב מחברות רפואיות וסוכנויות ממשלתיות. עם זאת, הם אינם תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, אבחון או טיפול.

מהי תפקוד לקוי של זיקפה?

למונח תפקוד לקוי של זיקפה (ED) יכול להיות שתי משמעויות שונות אך קשורות. במובן הרחב, תפקוד לקוי של זיקפה הוא חוסר היכולת להשיג או לשמור על זקפה המתאימה לקיום יחסי מין (Sooriyamoorthy, 2020). לחוסר היכולת להשיג זקפה מספקת יכולות להיות סיבות רבות, אך ספקי שירותי הבריאות מכנים אותה רשמית ED כאשר היא אינה נגרמת על ידי מצב בסיסי אחר.

ויטלים

  • תפקוד לקוי של זיקפה (ED), שכונה בעבר אימפוטנציה, הוא בעיה שכיחה הפוגעת במיליוני גברים.
  • לעתים קרובות ניתן לאבחן ED ללא בדיקה גופנית.
  • ED יכול להיות סימפטום של מצבים רפואיים אחרים העשויים לדרוש בדיקה אישית.
  • קיימות מספר בדיקות לאיתור הגורם לתפקוד לקוי של זיקפה וטיפול בה באופן הולם.

זקפות הן דברים מורכבים הכוללים מספר מערכות בגופך. המוח, כלי הדם והעצבים שלך לוקחים חלק. זקפות יכולות להופיע בשתי דרכים שונות. הם יכולים להיות מופעלים נפשית כתגובה לדברים שאדם עם פין רואה, שומע, מריח או מדמיין. או שהם יכולים לצוץ בצורה רפלקסיבית לאחר גירוי פיזי (מילר, 2000).

לא משנה באיזו דרך זה קורה, הגוף עובר סדרת תגובות. מבלי להיכנס לכולם, מכיוון שהם מסתבכים למדי, התוצאה הסופית היא שיותר דם זורם לאיבר המין בזמן שהזרם מצטמצם. הפין הופך נוקשה ונוצרת זקפה.

כל מה שמפריע לזרימת העבודה הזו, בין גירוי להקמה, יכול לגרום לדיכאון. יכולות להיות סיבות פיזיות או פסיכולוגיות, החל בלחץ דם גבוה ועד חרדת ביצועים ועוד.

איך לדעת כמה זמן הפין שלך יהיה

פרסומת

קבל 15 $ הנחה על ההזמנה הראשונה שלך לטיפול ב- ED

איש מקצוע אמיתי, מורשה בארה'ב, יבדוק את המידע שלך ויחזור אליך תוך 24 שעות.

למד עוד

הגיל הוא גורם הסיכון המשמעותי ביותר ל- ED. הסיבה לכך היא כי טסטוסטרון בדרך כלל פוחת, והסיכונים למצבים רפואיים אחרים המשפיעים על ED גדלים ככל שאנחנו מתבגרים. הנתונים מצביעים על כך למעלה ממחצית הגברים בגילאי 40 עד 70 חוו ED (פלדמן, 1994). אפשרויות רבות באורח החיים יכולות להגביר את הסיכון הזה גם כן. עישון, השמנה ושימוש באלכוהול או בסמים אסורים כולם מעלים את הסיכויים ל- ED (היידלבאו, 2010).

קביעת הגורם ל- ED חשובה מאוד מכיוון שהיא עשויה לסמן בעיה בריאותית משמעותית יותר. זה יכול להיות סימפטום למצב שהחולה לא יודע שיש לו, כגון מחלות לב וכלי דם (CVD) או סוכרת , בין רבים אחרים (סלוניה, 2013).

מצבים רפואיים אחרים העלולים לגרום ל- ED כוללים יתר לחץ דם, היפוגונאדיזם (טסטוסטרון נמוך), היפרפלזיה שפירה של הערמונית (ערמונית מוגדלת, הנקראת גם BPH). במקרים רבים, ED הוא פשוט תופעת הלוואי של תרופה. חלק מהתרופות הנפוצות בארצות הברית מונות ED כתופעה שלילית פוטנציאלית (Sooriyamoorthy, 2020).

פרסומת

wellbutrin xl 300 מ"ג ירידה במשקל

תוספי תומך טסטוסטרון רומיים

ההיצע לחודש הראשון שלך הוא 15 $ (20 $ הנחה)

למד עוד

ED יכול להיות בסיס פיזי או פסיכולוגי. מחקרים הראו כי ED ודיכאון יכולים להיות גורמים תורמים זה לזה. גברים עם דיכאון הם בעלי סיכוי גבוה יותר פי 39 לפתח ED לעומת אלו בלי, וגברים עם ED הם כמעט פי שלוש לדיכאון (ליו, 2018).

בדיקת תפקוד לקוי של זיקפה

מכיוון שזה יכול להיות סימן למצב רפואי חמור יותר, חשוב שתשוחח עם רופא אם אתה חווה סוג כלשהו של תפקוד מיני. קיימות בדיקות רבות שיעזרו לרופא המטפל שלך לאבחן ED ולקבוע את סיבת השורש, אם בכלל. במקרים רבים ניתן לעשות זאת ללא ביקור אישי, כגון מקוון באמצעות טלרפואה.

ראשית, הם ירצו לדעת את ההיסטוריה הרפואית המלאה שלך כדי לראות אם יש סיבה ברורה, כגון תרופה שנטלת. כמה סוגים נפוצים של תרופות מרשם שדווחו כי הם גורמים ל- ED הם (MedlinePlus, נד):

האם אוכל לשתות אלכוהול בזמן פרדניזון?
  • תרופות פסיכיאטריות, כגון תרופות נוגדות דיכאון
  • אנטיהיסטמינים
  • תרופות ללחץ דם גבוה, כולל תיאזידים, חוסמי בטא וכמה חוסמי אלפא
  • תרופות משתנות (כדורי מים)
  • תרופות למחלת פרקינסון
  • תרופות הורמונליות
  • כימותרפיה
  • משככי כאבים, במיוחד אופיאטים

הספק שלך ירצה לדון בהיסטוריה המינית שלך ובפעילות המינית שלך. היו כנים איתם בנוגע לשימוש בסמים לפנאי והרגלים כמו עישון, אשר יכולים להשפיע על ED. סביר להניח שתקבל שאלון פשוט בשם המדד הבינלאומי לתפקוד זיקפה (IIEF).

גרסת חמש השאלות (IIEF-5) מבקש ממך לדרג כמה נושאים הקשורים לזקפה. אלה כוללים את התדירות בה אתה מסוגל להשיג זקפות, את הקושי לשמור עליהם וכמה פעמים הזקפות היו קשות מספיק לחדירה (היידלבאו, 2010). גרסה מורחבת, בת חמש עשרה שאלות (IIEF-15) מעמיק ומבקש פרטים כגון תדירות השפיכה או האורגזמה, החשק המיני והקשר שלך עם בן / בת הזוג המיני שלך (מילר, 2000).

בשלב זה, במקרים רבים, ניתן לבצע אבחנה של ED, ולקבוע טיפול מתאים. זה עשוי להיות שילוב של תרופות ושינויים באורח החיים, במידת הצורך. אם הספק שלך חושד שה- ED שלך נובע ממצב אחר, או אם התרופות אינן עוזרות, יתכן שהם ירצו לבצע בדיקות נוספות כדי להבין את הסיבה.

חלק מאלה יכולים להיעשות גם באמצעות טלרפואה, כגון בדיקות של מצבים נפשיים אפשריים כמו דיכאון, חרדה או לחץ. אחת הדרכים לבדוק אם ED הוא פיזי או פסיכולוגי היא ניטור של צינור הפין הלילי (NPT). באנגלית פשוטה, זה רק אומר לברר אם יש לך זקפות בשנתך.

אמנם לא 100% מדויקים, במיוחד בחולים שזורקים והסתובבו הרבה, אך הספק שלך עשוי לבקש ממך לבצע בדיקה עצמית נפוצה הנקראת בדיקת הבולים. התהליך פשוט : הניחו סרט בולים שעדיין מחובר באמצעות נקבים סביב בסיס הפין לפני השינה, ואטמו אותם במעגל צמוד. אם הסרט נשבר בבוקר, זה כנראה בגלל שהשגת זקפה בשנתך. זה מרמז שהסיבה היא פסיכולוגית ולא פיזית (קלר, 2012).

כיצד להשתמש בשמן קוקוס לקשקשים

ברוב המקרים, רק אם הבעיה נמשכת, או אם יש להם סיבה לחשוד במצב בסיסי חמור יותר, הספק שלך ירצה לקבוע בדיקה גופנית אישית. בשלב זה, ישנם מספר בדיקות שיכולות לעזור לקבוע את הסיבה. הם יבצעו בדיקה גופנית של מערכות הלב וכלי הדם, הנוירולוגיות והגניטורינאריות שלך. הם עשויים גם לבצע בדיקת שתן ובדיקות דם, לְרַבּוֹת (היידלבאו, 2010):

  • רמת גלוקוז בסרום בצום לבדיקת סוכרת
  • לוח ליפידים לבדיקת כולסטרול גבוה, טרשת עורקים או מחלות לב.
  • בדיקת הורמון מגרה בלוטת התריס (TSH) להפרעות בבלוטת התריס
  • רמת טסטוסטרון כוללת בבוקר, לבדיקת היפוגונדיזם, המכונה גם טסטוסטרון נמוך

בדיקה נוספת לסיבות פיזיות היא אולטרסאונד דופלר הפין . אולטרסאונד פועל על ידי שליחת גלי קול לגוף, שמקפיצים סוגי רקמות מסוימים לחיישן. הרופא שלך יכול להביט בזרימת הדם שלך בפעולה, ומאפשר להם לראות אם הסיבה היא כלי דם (הקשורה לכלי הדם) (Varela, 2020).

ED מבוסס כלי דם נחשב לסימן אזהרה מוקדם לבעיות לב וכלי דם עתידיות. מחקר בן עשר שנים נמצא שגברים עם הפרעות בכלי דם מסוימות שהתגלו באולטרסאונד היו דומים פי שלוש לאירועי לב וכלי דם שליליים (Caretta, 2019).

אפשרויות טיפול

למרבה המזל, ניתן לטפל מאוד ב- ED. בדרך כלל, אם אין מצב בסיסי ברור, הצעד הראשון יכלול תרופות הנקראות מעכבי פוספודיסטרז מסוג 5 (PDE5) (Rew, 2016). אלה כוללים סילדנאפיל (שם המותג ויאגרה), טדלפיל (שם המותג סיאליס), ורדנאפיל (שם המותג לויטרה) ואוונאפיל (שם המותג סטנדרה). ניתן גם להציע שינויים באורח החיים.

אם נמצא מצב בסיסי, אתה מטפל בזה, ואני מקווה שה- ED ייעלם. במקרים מסוימים, ניתן למנות מעכבי PDE5 כאמצעי לפתיחת עצירה בזמן ההמתנה לטיפול של המצב הבסיסי.

מהן תופעות הלוואי של מטופרולול טרטרט

ישנן אפשרויות נוספות לחולים שאינם מגיבים למעכבי PDE5 או שאינם יכולים ליטול אותם. גישה אחת כוללת זריקות או נרות המונחים בשתן. תרופות אלו כוללות אלפרוסטאדיל, בימיקס או שילוב של השניים הנקראים טרימיקס. במילים פשוטות, כולם עובדים על ידי עידוד השרירים להירגע ובכך מאפשר זרימת דם טובה יותר לפין. (Khera, 2011).

אנשים שמוצאים זריקות או נרות של השופכה לא נוחים עשויים לשקול במקום מכשיר מכווץ ואקום (VCD). אלה פועלים על ידי כפיית זקפה , באמצעות משאבת ואקום כדי למשוך דם לפין לפני שחותכים את הזרימה עם טבעת אלסטית שמונחת סביב הבסיס. ולמי שאף אחד מהאמור לעיל אינו עובד עבורו, תותבת המושתלת בניתוח עשויה להיות הפיתרון הטוב ביותר (Rew, 2016).

תפקוד לקוי של זיקפה הוא נושא רגיש עבור אנשים רבים. יתכן שאתה נרתע לפנות לרופא המטפל בנושא. אם אתה בגיל מסוים, הם עשויים להרחיב את הנושא איתך. זכרו, זה לא קשור רק למה שקורה שם למטה.

היכולת שלך להשיג ולזקוף זקפה מתחברת למערכות רבות אחרות בגופך. זה יכול להיות השתקפות של בעיה חמורה מאוד. אך למרבה המזל, ישנם הרבה בדיקות פשוטות שניתן לעשות כדי לזהות את הגורם ל- ED ולהביא אותך לדרך בריאה להרגיש טוב יותר.

הפניות

  1. Caretta, N., De Rocco Ponce, M., Minicuci, N., Palego, P., Valente, U., Garolla, A., Ferlin, A., & Foresta, C. (2019). אולטרסאונד דופלר של הפין מנבא אירועים לב וכלי דם אצל גברים עם זיקפה. אנדרולוגיה, 7 (1), 82–87. doi: 10.1111 / andr.12561 מאוחזר מ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30407754/
  2. פלדמן, ה 'א', גולדשטיין, א ', הציצ'ריסטו, ד' ג ', קראיין, ר' ג 'ומקינליי, ג'יי ב' (1994). אימפוטנציה והקורלציה הרפואית והפסיכו-סוציאלית שלה: תוצאות מחקר הזדקנות הגברים במסצ'וסטס. כתב העת לאורולוגיה, 151 (1), 54-61. doi: 10.1016 / s0022-5347 (17) 34871-1 מקור: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8254833/
  3. היידלבאו, ג'יי ג'יי (2010). ניהול תפקוד לקוי של זיקפה. רופא משפחה אמריקאי, 81 (3), 305–312. נלקח מ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20112889/
  4. קלר, LMM, Buyyounouski, MK, Sopka, D., Ruth, K., Klayton, T., Pollack, A., Watkins-Bruner, D., Greenberg, R., Price, R., & Horwitz, EM ( 2012). בדיקת חותמת מעבירה הודעה על תפקוד לקוי של זיקפה לאחר טיפול בהקרנת רדיותרפיה במינון גבוה לסרטן הערמונית. אורולוגיה, 80 (2), 337-342. doi: 10.1016 / j.urology.2012.04.048 מקור https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22749428/
  5. Khera, M., & Goldstein, I. (2011). תפקוד לקוי של זיקפה. עדויות קליניות של BMJ, 2011. מקור https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21711956/
  6. Liu, Q., Zhang, Y., Wang, J., Li, S., Cheng, Y., Guo, J., Tang, Y., Zeng, H., & Zhu, Z. (2018). תפקוד לקוי של זיקפה ודיכאון: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה. כתב העת לרפואה מינית, 15 (8), 1073–1082. doi: 10.1016 / j.jsxm.2018.05.016 מקור https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29960891/
  7. MedlinePlus (נד). תרופות העלולות לגרום לבעיות זקפה. הוחזר ב 25 בינואר 2020, מ https://medlineplus.gov/ency/article/004024.htm
  8. מילר, ת. א '(2000). הערכה אבחנתית של זיקפה. רופא משפחה אמריקאי, 61 (1), 95–104, 109–110. נלקח מ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10643952/
  9. Pizzol, D., Demurtas, J., Stubbs, B., Soysal, P., Mason, C., Isik, A. T., Solmi, M., Smith, L., & Veronese, N. (2019). הקשר בין שימוש בקנאביס לתפקוד זיקפה: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה. כתב העת האמריקני לבריאות גברים, 13 (6), 1557988319892464. doi: 10.1177 / 1557988319892464 מקור: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31795801/
  10. Rew, K. T., and Heidelbaugh, J. J. (2016). תפקוד לקוי של זיקפה. רופא משפחה אמריקאי, 94 (10), 820–827 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27929275/
  11. סלוניה, A., Capogrosso, P., Clementi, M. C., Castagna, G., Damiano, R., & Montorsi, F. (2013). האם תפקוד לקוי של זיקפה הוא אינדיקטור אמין למצב הבריאותי הכללי אצל גברים? כתב העת הערבי לאורולוגיה, 11 (3), 203–211. doi: 10.1016 / j.aju.2013.07.008 מקור https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26558083/
  12. Sooriyamoorthy, T., & Leslie, S. W. (2020). תפקוד לקוי של זיקפה. ב- StatPearls. הוצאת StatPearls. נלקח מ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32965924/
ראה עוד