Rosuvastatin לעומת Crestor: מה ההבדל?

Rosuvastatin לעומת Crestor: מה ההבדל?

כתב ויתור

אם יש לך שאלות או חששות רפואיים, אנא שוחח עם רופא המטפל שלך. המאמרים על מדריך הבריאות מושתתים על ידי מחקרים שעמדו על ידי עמיתים וממידע שנשאב מחברות רפואיות וסוכנויות ממשלתיות. עם זאת, הם אינם תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, אבחון או טיפול.

בריאות הלב היא רבת פנים, בדיוק כמו הכספים שלך. ישנן דרכים רבות לשפר את הכספים שלך, החל מקיצוץ בהוצאות החודשיות וכלה בהמולה צדדית כדי להרוויח יותר כסף, בדיוק כמו שישנן מספר דרכים ללכת לחיזוק בריאות הלב שלך. דיאטה ופעילות גופנית הם מקומות נהדרים להתחיל בהם, אך עבור אנשים מסוימים זה פשוט לא מספיק בכדי לשפר את סמני הבריאות החשובים כמו רמות כולסטרול וטריגליצרידים. אם אתה במצב זה, יתכן שהרופא שלך הציע לשקול תרופת סטטינים, כגון rosuvastatin.

ויטלים

  • Rosuvastatin, או סידן רוזובסטטין, הוא השם הגנרי לסטטין שנמכר כתרופה גנרית וגם תחת שם המותג Crestor.
  • כאשר דיאטה ופעילות גופנית בלבד אינם מספיקים, רוזובסטטין עשוי לסייע בשיפור רמות הכולסטרול.
  • Rosuvastatin מאושר גם לסייע בטיפול בטריגליצרידים גבוהים ובמצבים רפואיים מסוימים המשפיעים על מידת פירוק כולסטרול בגופך.
  • סטטין זה עשוי לסייע בשיפור רמות הכולסטרול הטובות שלך ובהפחתת הצטברות הפלאק על דפנות כלי הדם שלך.

מהו רוזובסטטין?

Rosuvastatin, או סידן רוזובסטטין, הוא השם הגנרי לסטטין הנמכר כתרופה גנרית וגם כתרופת מרשם המותג המיוצרת על ידי AstraZeneca, Crestor. סטטינים הם סוג של תרופות מרשם שמטרתן להפחית את רמות הכולסטרול הגבוהות בקרב אנשים עם סיכון גבוה לפתח מחלות לב וכלי דם (הנקראות גם מחלות לב). מחלות לב וכלי דם (CVD) היא קבוצה של מצבים העלולים לגרום להתקפי לב, כאבים בחזה ושבץ מוחי. כולסטרול גבוה הוא אחד משלושת גורמי הסיכון העיקריים לפיתוח CVD, כלומר סיבת המוות מספר אחת בארה'ב ובעולם (CDC, 2019; ארגון הבריאות העולמי, 2017).

סטטינים כמו rosuvastatin נקראים גם מעכבי רדוקטאז HMG-CoA. הם פועלים על ידי חסימת האנזים HMG-CoA רדוקטאז - אנזים זה ממלא תפקיד חשוב בייצור הכולסטרול. עצירת האנזים מובילה לרמות ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה (LDL) או לרמות כולסטרול רעות.

מה זה הבליטה הזו על איבר מינו

פרסומת

מעל 500 תרופות גנריות, כל אחת 5 דולר לחודש

עבור לבית מרקחת Ro כדי למלא את המרשמים שלך תמורת 5 $ בלבד לחודש כל אחד (ללא ביטוח).

למד עוד

למה משמש רוזובסטטין?

Rosuvastatin מאושר על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) להורדת כולסטרול LDL אצל אנשים הסובלים מהיפרכולסטרולמיה (כולסטרול גבוה באופן חריג) כאשר דיאטה ופעילות גופנית לבדם אינם מספיקים בכדי להוריד את הרמות למטרתם. הוא עושה זאת בשתי דרכים : על ידי חסימת אנזים בכבד שאחראי על ייצור כולסטרול, ועל ידי עידוד הכבד שלך לפרק כולסטרול שכבר נמצא בדם כדי שגופך יכול להיפטר ממנו (Luvai, 2012).

Rosuvastatin הוכח כיעיל בהפחתת כולסטרול LDL וכולסטרול כולל - סקירה אחת של 108 ניסויים קליניים מצא כי הרוזובסטטין הוריד את כולסטרול ה- LDL ב -46% -55% ואת סך הכולסטרול ב- 29% -40% (Adams, 2014). ההפחתה גדלה ככל שהמינון של רוזובסטטין עלה. אך LDL אינו הסוג היחיד של כולסטרול שחשוב. ליפופרוטאין בצפיפות גבוהה או כולסטרול HDL (המכונה לעיתים קרובות כולסטרול טוב) חשוב מכיוון שהוא מסייע בהסרת סוגים אחרים של כולסטרול מגופך וקשור גם ל סיכון נמוך יותר למחלות לב (CDC, 2020-b). באותה סקירה נמצא גם כי rosuvastatin HDL מוגבר רמות כולסטרול בשיעור של 7% (Adams, 2014).

ניתן להשתמש ב- Rosuvastatin בכדי לעשות יותר מהורדת כולסטרול. גנרי קרסטור היה מאושר על ידי ה- FDA בשנת 2016 לשימושים הבאים (FDA-a, 2016):

בליטה לבנה קשה על פיר הפין
  • טיפול בטריגליצרידים גבוהים (היפרטריגליצרידמיה), יחד עם שינויים בתזונה
  • טיפול בחולים עם dysbetalipoproteinemia ראשוני (Hyperlipoproteinemia סוג III), הפרעה בה אתה מתקשה בפירוק כולסטרול וטריגליצרידים, יחד עם שינויים בתזונה
  • טיפול בהיפרכולסטרולמיה משפחתית הומוזיגית, מצב גנטי בו לא רק שיש לך כולסטרול גבוה ב- LDL אלא שהכבד שלך מתקשה להוציא את הכולסטרול מהגוף.

רשימה זו עשויה להיראות מוגבלת בהשוואה למה שהניסויים הקליניים הראו כי Crestor כללי יכול לעשות בגוף. בנוסף להורדת הכולסטרול, לרוזובסטטין יש מספר שימושים מחוץ לתווית - המשמעות היא שה- FDA לא אישר את התרופה לשימושים אלה. ניסויים קליניים מראים שרוזובסטטין יכול לעזור לייצב את לוחות העורקים , מה שהופך את הסיכוי לכך פחות שהם יווצרו קריש דם, ובתורם יפחיתו את הסיכון להתקף לב (Thondapu, 2019). זה גם מפחית הצטברות פלאק בכלי הדם (דייב, 2013).

כיצד להפוך את הפין שלך ליותר גדול ביום אחד בבית

מינון Rosuvastatin

Rosuvastatin גנרי זמין בארבעה מינונים שונים: 5 מ'ג, 10 מ'ג, 20 מ'ג ו- 40 מ'ג, כל אחד מהם נלקח פעם ביום. מקובל כי ספקי שירותי בריאות נותנים לחולים 10 מ'ג כמינון התחלתי שלהם, אך הדבר תלוי באדם ובמצב המטופל. לחולים ממוצא אסייתי, למשל, ניתן לתת מינון נמוך יותר של 5 מ'ג. למרות שחוקרים לא בטוחים מדוע, ניסויים הראו שרמות הדם של רוזובסטטין מוגברות לעיתים בקרב חולים אסייתיים, מה שמעלה את הסבירות לתופעות לוואי (Wu, 2017). ללא קשר למינון ההתחלתי שלך, בדיקות הדם יופעלו לאחר 2-4 שבועות של טיפול כדי לבדוק אם יש לשנות את המינון שלך. חשוב להזכיר את תופעות הלוואי שאתה חווה באותה תקופה מכיוון שמידע זה עשוי לעזור לרופא המטפל שלך להתאים את המינון למצב הבריאות האישי שלך.

המצב המטופל עשוי גם לקבוע את המינון שנקבע. כאשר מטפלים בחולים עם היפרכולסטרולמיה משפחתית הומוזיגוטית, ניסויים קליניים הראו התוצאות הטובות ביותר כאשר מטפלים בטיפול סטטיני אגרסיבי ומציעים לרוזובסטטין החל במינונים גבוהים יותר (למברט, 2014). מצב זה דורש טיפול אגרסיבי בגלל אופן הפעולה של היפרכולסטרולמיה משפחתית (FH). אם יש לך גן אחד ל- FH, יש לך היפרכולסטרולמיה משפחתית הטרוזיגית, המאופיינת בכולסטרול LDL גבוה במיוחד והיסטוריה משפחתית של מחלות לב או שבץ מוחי. אך אם שני הורייך מעבירים לך את הגן FH, יש לך היפרכולסטרולמיה משפחתית הומוזיגוטית. היפרכולסטרולמיה משפחתית הומוזיגית היא מצב חמור בהרבה, עם כולסטרול גבוה מאוד והתקפי לב שנראו כבר יַלדוּת אצל אנשים עם מצב זה (CDC, 2020-a).

ללא קשר למינון שלך, עליך לאחסן את המרשם בטמפרטורת החדר והישג ידם של ילדים. במקרה של מנה שהוחמצה, עליך לקחת רוזובסטטין ברגע שאתה זוכר אלא אם כן כמעט הגיע הזמן למנה הבאה שלך.

תופעות לוואי של Rosuvastatin

תופעות הלוואי השכיחות ביותר של rosuvastatin הן כאבי ראש, כאבי שרירים, כאבי בטן או כאבי בטן, חולשה ובחילה. שיעורי תופעות הלוואי הללו נבדלו על סמך המינון שנחקר. בניסויים קליניים שבדקו את היעילות של רוזובסטטין, הם גילו כי התדירות הממוצעת של תופעות לוואי הייתה (FDA, 2016-b):

  • כאב ראש: 5.5%
  • בחילה: 3.4%
  • מיאלגיה (כאבי שרירים): 2.8%
  • אסתניה (חולשה או חוסר אנרגיה): 2.7%
  • עצירות: 2.4%

אך חשוב לזכור כי הרוזובסטטין מגיע בארבע חוזקות אפשריות, וחלק מתופעות הלוואי שכיחות יותר במינונים מסוימים מאחרות. כאבי ראש קורים לרוב ב 40 מ'ג, ואילו בחילות וכאבי שרירים לא מוסברים מופיעים בתדירות הגבוהה ביותר ב 20 מ'ג (FDA, 2016-b). היו גם דיווחים על אובדן זיכרון ובלבול בזמן נטילת התרופה; זה יכול להשפיע גם על מספר בדיקות דם.

אזהרות לרוזובסטטין

אמנם נדיר, אך ישנם תופעות לוואי אפשריות חמורות יותר של rosuvastatin, כולל בעיות שרירים ובעיות בכבד. במקרים מסוימים, בעיות שרירים (מיופתיה) הנגרמות על ידי rosuvastatin מעידות על התמוטטות שרירים. תרופת מרשם זו עלולה לגרום רבדומיוליזה , התמוטטות של רקמת שריר העלולה לגרום לבעיות בכליות במקרים חמורים - צפו בכאבי שרירים, רגישות וחולשה (FDA-b, 2016).

עליך לדבר עם הרופא שלך מיד אם אתה חווה כאבי שרירים בלתי מוסברים (במיוחד בשילוב עם חום), עייפות או חולשה חריגים, אובדן תיאבון, כאבי בטן עליונה, שתן כהה או הצהבה של הלבנים בעיניים או בעור. - אלה עשויים להיות סימנים לתופעת לוואי חמורה כגון נזק לשרירים או נזק לכבד. קבל עזרה רפואית מיד אם יש לך חמור תגובה אלרגית תסמינים כמו נפיחות בפנים, בשפתיים או בלשון (FDA-b, 2016).

נשים בהריון לא צריכות להשתמש ברוזובסטטין - הוא מסווג כ- הריון קטגוריה X כי זה יכול לפגוע בעובר. אם הינך בהריון בעת ​​נטילת התרופה, הפסק מיד ויידע את רופא המטפל שלך. Rosuvastatin אינו מומלץ גם לאמהות מיניקות (FDA-b, 2016).

איך לקבל פין גדול וארוך

אינטראקציות עם רוזובסטטין

Rosuvastatin עלול לגרום לתופעות לוואי אם הוא משולב עם תרופות אחרות. אם אתה נוטל תרופה זו להורדת כולסטרול, ייתכן שתצטרך להימנע מהפעולות הבאות תרופות (ה- FDA-b, 2016):

  • סיבים כמו ג'מפיברוזיל או פנו-פיברט
  • ניאצין
  • מעכבי פרוטאז כגון ritonavir /, lopinavir, atazanavir ו- simeprevir
  • מדללי דם כמו קומדין
  • ציקלוספורין
  • קולכיצין

הפניות

  1. אדמס, ס 'פ', סקהון, ס 'ס', ורייט, ג'יי מ '(2014). Rosuvastatin להורדת שומנים בדם. מאגר Cochrane של ביקורות שיטתיות, (11), cd010254. https://doi.org/10.1002/14651858.cd010254.pub2
  2. מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC-a) - היפרכולסטרולמיה משפחתית (2020). אוחזר ב -12 באוגוסט 2020 מ https://www.cdc.gov/genomics/disease/fh/FH.htm
  3. מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC-b) - כולסטרול LDL ו- HDL: כולסטרול רע וטוב (2020). אוחזר ב -12 באוגוסט 2020 מ https://www.cdc.gov/cholesterol/ldl_hdl.htm
  4. מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) - דעו מה הסיכון שלכם למחלות לב (2019). אוחזר ב -12 באוגוסט 2020 מ https://www.cdc.gov/heartdisease/risk_factors.htm
  5. דייב, ט ', אזילאן, ג'יי, וסנוואלה, ה' וסומני, ו '(2013). רגרסיה של פלאק והתייצבות פלאק במחלות לב וכלי דם. כתב העת ההודי לאנדוקרינולוגיה ומטבוליזם, 17 (6), 983-989. https://doi.org/10.4103/2230-8210.122604
  6. מינהל המזון והתרופות (FDA-a). (2016, 29 באפריל). ה- FDA מאשר Crestor גנרי ראשון. הוחזר ב -10 באוגוסט 2020 מ https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-generic-crestor
  7. מינהל המזון והתרופות (FDA-b). (2016, מרץ). עיקרי מידע על מרשם לטבליות סידן של רוזובסטטין. נלקח מ https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2016/079167Orig1s000lbl.pdf
  8. למברט, סי.טי, סנדסארה, פ., איזיאדינסו, א., גונגורה, מ. ג., אפן, ד., בהטיה, נ.,. . . Sperling, L. (2014). הטיפול הנוכחי בהיפרכולסטרולמיה משפחתית. סקירה קרדיולוגית אירופית, 9 (2), 76-81. https://doi.org/10.15420/ecr.2014.9.2.76
  9. Luvai, A., Mbagaya, W., Hall, A. S., & Barth, J. H. (2012). Rosuvastatin: סקירה של פרמקולוגיה ויעילות קלינית במחלות לב וכלי דם. תובנות על רפואה קלינית: קרדיולוגיה, 6, 17-33. https://doi.org/10.4137/cmc.s4324
  10. Thondapu, V., Kurihara, O., Yonetsu, T., Russo, M., Kim, H. O., Lee, H.,. . . ג'אנג, אני (2019). השוואה בין Rosuvastatin לעומת Atorvastatin לייצוב רובד כלילי. כתב העת האמריקני לקרדיולוגיה, 123 (10), 1565-1571. https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2019.02.019
  11. ארגון הבריאות העולמי (WHO). (2017, 17 במאי). מחלות לב וכלי דם (CVD). הוחזר ב -10 באוגוסט 2020 מ https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds)
  12. וו, H., Hristeva, N., Chang, J., Liang, X., Li, R., Frassetto, L., & Benet, L. Z. (2017). פרמקוקינטיקה של Rosuvastatin בנבדקים אסייתיים ולבנים סוג בר הן עבור OATP1B1 והן עבור BCRP תחת שליטה ותנאים מעוכבים. כתב העת למדעי התרופות, 106 (9), 2751-2757. https://doi.org/10.1016/j.xphs.2017.03.027
ראה עוד