לקספרו: תופעות לוואי שכיחות וחמורות

לקספרו: תופעות לוואי שכיחות וחמורות

כתב ויתור

אם יש לך שאלות או חששות רפואיים, אנא שוחח עם רופא המטפל שלך. המאמרים על מדריך הבריאות מושתתים על ידי מחקרים שעמדו על ביקורות עמיתים ומידע שנשאב מחברות רפואיות וסוכנויות ממשלתיות. עם זאת, הם אינם תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, אבחון או טיפול.

כמה זמן המוביק יעבוד

תופעות לוואי של לקספרו

לעבור את היום שיש לך דיכאון כבר משיג הרבה. דיכאון לא משפיע רק על הנפש; זה משפיע גם על הגוף. דיכאון וכאב כרוני קשורים קשר הדוק (לי, 2018). אז זה טבעי רק אם אתה רוצה לדעת האם התרופות שלך נגד דיכאון גורמות לתופעות לוואי, מהן וכמה הסבירות שתחווה אותן כשאתה כבר מתמודד עם דיכאון.

ויטלים

  • Lexapro הוא שם מותג לתרופות escitalopram. הוא מאושר על ידי ה- FDA לטיפול בהפרעת דיכאון קשה (MDD) ובהפרעת חרדה כללית (GAD).
  • ל- Lexapro הגנרית אותו חומר פעיל כמו גרסת המותג.
  • תופעות לוואי שכיחות של לקספרו כוללות עייפות, בחילות, קשיי שינה ותפקוד מיני.
  • לקספרו עלול לגרום לתופעות לוואי חמורות יותר כגון תסמונת סרוטונין ולהחמרת דיכאון אצל ילדים ובני נוער.

מה זה לקספרו?

Lexapro היא תרופת מרשם בקבוצת תרופות הנקראות מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין, או SSRI. תרופות SSRI משמשות לטיפול בדיכאון, חרדה והפרעות מצב רוח אחרות. חוקרים מאמינים שדיכאון נגרם על ידי חוסר איזון בכימיקלים של המוח שלנו, ובנושאי SSRI כלל-עולמיים נחשבים קו הטיפול הראשון (באואר, 2009).

Lexapro מאושרת במיוחד לטיפול בהפרעת דיכאון קשה (MDD) ובהפרעת חרדה כללית (GAD), אך אנשי מקצוע בתחום הבריאות עשויים להשתמש בה מחוץ לתווית לטיפול בהפרעה טורדנית כפייתית (OCD) (Zutshi, 2007).

Lexapro הוא שם המותג של escitalopram oxalate. למרות ש- escitalopram עשוי להיות מבולבל באלפרזולאם, תרופה נפוצה נגד חרדה הנמכרת בשם המותג Xanax, תרופות אלו אינן זהות. את Lexapro ניתן היה לייצר בעבר רק על ידי חברת Forest Laboratories Inc. (בשותפות עם חברת התרופות לונדבק).

פרסומת

מעל 500 תרופות גנריות, כל אחת $ 5 לחודש

איך מרגישים גברים בזמן יחסי מין

עבור לבית מרקחת Ro כדי למלא את המרשמים שלך תמורת 5 $ בלבד לחודש כל אחד (ללא ביטוח).

למד עוד

לונדבק הפכה את Lexapro לזמינה כטבליות או כפתרון דרך הפה. הטבליות מגיעות בשלוש חוזקות: 5 מ'ג, 10 מ'ג ו -20 מ'ג. תמיסת הפה זמינה רק בריכוז אחד המקביל למינון של 5 מ'ג (FDA, n.d.). לקספרו שוחרר בשנת 2002, אך הפטנט עליו פג במרץ 2012 , מה שאומר שחברות אחרות יוכלו לבקש את אישור מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) לייצר ולמכור escitalopram (Llamas, 2013).

מהם SSRI וכיצד הם עובדים?

ניתן לטפל בדיכאון בדרכים רבות, וישנם מספר סוגים של נוגדי דיכאון. תרופות המשמשים לטיפול בהפרעת מצב רוח זו כוללים (FDA, 2009):

  • מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI)
  • מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI)
  • תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות
  • תרופות נוגדות דיכאון לא טיפוסיות
  • מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין ונוראדרנלין (SNRI)

ישנם גם סוגים רבים ושונים של SSRI, כולל:

  • Citalopram (שם המותג Celexa)
  • Escitalopram (שם מותג Lexapro)
  • פלואוקסטין (שם המותג Prozac, Sarafem, Symbyax)
  • Fluvoxamine (שם המותג Luvox, Luvox CR)
  • Paroxetine (שם המותג Paxil, Paxil CR, Pexeva)
  • Sertraline (שם המותג Zoloft)
  • Vilazodone (שם המותג Viibryd)

במוח, שליחים כימיים, הנקראים נוירוטרנסמיטרים, מעבירים מסרים מתאי מוח לתא מוח. סרוטונין הוא סוג אחד של נוירוטרנסמיטר. תרופות ה- SSRI פועלות על ידי שמירה על רמות סרוטונין בין תאי מוח גבוהים. זה נחשב כך כיצד תרופות SSRI מטפלות במצבים פסיכיאטריים מסוימים.

תופעות לוואי אפשריות של לקספרו

להלן תופעות הלוואי האפשריות הנפוצות ביותר של Lexapro ובאיזו תדירות הן התרחשו בקרב משתתפים עם MDD בניסויים קליניים שבדקו את יעילות התרופה ובטיחותה:

  • בחילה (15%)
  • בעיות שינה (9%)
  • הפרעת שפיכה (9%)
  • שלשול (8%)
  • ישנוניות (6%)
  • יובש בפה (6%)
  • עלייה בהזעה (5%)
  • סחרחורת (5%)
  • תסמינים דמויי שפעת (5%)
  • עייפות / עייפות (5%)
  • אובדן תיאבון (3%)
  • חשק מיני נמוך (3%)

נראה שתופעות לוואי שכיחות אלו של לקספרו תלויות במינון, כלומר יש סיכוי גבוה יותר לחוות תופעות לוואי אלה אם אתם סובלים מ -20 מ'ג מ -10 מ'ג. תופעות לוואי אפשריות אחרות של Lexapro נצפו, אם כי הן לא התרחשו אצל יותר מ -2% מהמשתתפים במחקרים אלה. תסמינים אלה כללו עלייה במשקל, ראייה מטושטשת, נוקשות שרירים וכאבי מפרקים (FDA, 2017).

בניסויים קליניים, 8% מהמשתתפים שקיבלו Lexapro ל- GAD ו- 6% מאלו שקיבלו תרופת מרשם ל- MDD הפסיקו את התרופה בגלל תופעות הלוואי. המחקרים שבדקו את הטיפול ב- MDD מצאו כי יותר אנשים הפסיקו להשתמש ב- Lexapro כאשר הונחו על 20 מ'ג ולא על 10 מ'ג ביום.

אם אתה חווה תופעות לוואי על Lexapro, חשוב לדבר עם הרופא שלך לפני הפסקת הטיפול בתרופה. אם תפסיק לקחת את Lexapro פתאום, אתה עלול לחוות תסמיני גמילה כמו סיוטים, עצבנות, כאבי ראש, בחילות, תחושת סחרחורת או הקאות (NAMI, 2016).

תופעות לוואי של Lexapro בקרב גברים ונשים

למרבה הצער, תפקוד מיני הוא תופעת לוואי שכיחה בטיפול ב- SSRI. למעשה, מחקרים מצאו שתופעת לוואי ספציפית זו קורה בכל מקום בין 20-70% של חולים הנוטלים תרופות אלו, וזאת סיבה נפוצה שמטופלים נותנים לרצון להפסיק את הטיפול (Osis, 2010). תופעות לוואי מיניות אלה כוללות:

האם ויאגרה עובדת טוב יותר מאשר סיאליס
  • תפקוד לקוי של זיקפה
  • הפרעת שפיכה (שפיכה מאוחרת)
  • חשק מיני נמוך יותר

למרות שחוקרים ציינו השפעה זו עם הרבה SSRI, פרוקסטין גורם לשיעור הגדול ביותר של תפקוד מיני. מטופלים ב- SSRI שחווים שינויים בכושר המיני או שביעות רצון מינית צריכים לדון בשינויים אלה עם ספקי שירותי הבריאות שלהם. במקרים מסוימים, bupropion, mirtazapine, vilazodone, vortioxetine או SNRI עשויים להיות טיפולים אלטרנטיביים טובים (Jing, 2016).

אינטראקציות בין תרופות לקספרו

אתה לא צריך לקחת את Lexapro עם תרופות מסוימות, כולל טריפטנים, תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, פנטניל, ליתיום, טרמדול, טריפטופן, בוספירון, אמפטמינים וורט סנט ג'ון. יש להימנע גם מתרופות מרשם המשפיעות על אופן פירוק גופך של סרוטונין, בייחוד בתכשירי MAO כמו רזגילין וטראנילציפרומין. שילוב תרופות אלו מגדיל את הסיכון למצב קשה נקרא תסמונת סרוטונין. תסמונת זו מתרחשת כאשר יש יותר מדי סרוטונין זמין באופן פעיל בגופך. זה עלול לגרום לתסמינים קלים כמו צמרמורות ושלשולים אך עלול גם להיות מסכן חיים (Volpi-Abadie, 2013).

עליכם להיזהר גם כאשר לוקחים את Lexapro עם כל תרופה עם השפעה מדללת דם, מדללי דם ממש מרשם כגון warfarin וכלה בתרופות אנטי דלקתיות (NSAID) ללא מרשם, כגון אספירין, איבופרופן ונפרוקסן. Lexapro עשוי להגביר את הסיכון לדימום אם נלקח עם תרופות אלו.

באיזו תדירות אתה יכול לקחת ויאגרה 100 מ"ג

אזהרות לקספרו

ייתכן שייקח קצת זמן להרגיש את ההשפעות המלאות של Lexapro ולהבין עד כמה אתה חווה תופעות לוואי. Lexapro עלול לגרום לישנוניות ועשוי להשפיע על יכולתך לקבל החלטות או להגיב לאירועים. מסיבה זו, מומלץ שלא לנהוג או להפעיל מכונות כבדות עד שתבינו כיצד משפיע אנטי-דיכאון זה עליכם.

מאותה סיבה זו ייעוץ רפואי סטנדרטי הוא הימנעות מאלכוהול בזמן נטילת לקספרו. לאלכוהול השפעות דומות על היכולת שלך לקבל החלטות ולהגיב לאירועים. ניסויים קליניים לא הראו שלקספרו מחמירה את ההשפעות הללו של אלכוהול, אך ייתכן ששילוב בין השניים במצבים מסוימים עלול להיות מסוכן.

חולים ובני משפחותיהם צריכים לצפות בכל שינוי בהתנהגות, כולל החמרת דיכאון, התקפי פאניקה ורעיונות אובדניים בעת התחלת לקספרו או לאחר שינוי במינון. ילדים, מתבגרים ומבוגרים צעירים נמצאים בסיכון מוגבר מתופעות לוואי אלו. למעשה, ה- FDA דרש מכל יצרני התרופות נגד דיכאון לעדכן מידע על קופסאות תרופות ה- SSRI כדי לכלול סיכונים אלה שנמצאו באמצעות מחקרים קצרי טווח (FDA, 2018).

מתי לקבל טיפול רפואי

ישנן תופעות לוואי חמורות של תרופות נוגדות דיכאון כמו לקספרו. אתה צריך לקבל עזרה רפואית מיד אם אתה חווה עלייה בדיכאון או בחרדה שלך או שיש לך מחשבות אובדניות. פנה למישהו אם אתה מבחין בשינויים יוצאי דופן במצב הרוח או בהתנהגות. אתה צריך גם ליצור קשר עם איש מקצוע בתחום הבריאות מיד אם אתה חווה (FDA, 2017):

  • תסמינים כלשהם של תסמונת סרוטונין, כולל בעיות תיאום, הזיות, דופק מירוץ, הזעה, בחילות, הקאות, נוקשות שרירים או לחץ דם גבוה או נמוך
  • כל תסמינים של תגובה אלרגית, כולל נפיחות בפנים, בשפתיים או בלשון, קשיי נשימה, פריחה או כוורות
  • התקפים
  • דימום לא תקין
  • פרקים מאניים שעשויים לכלול מחשבות מירוץ, אנרגיה מוגברת, התנהגות פזיזה ודיבור יותר או יותר מהרגיל
  • שינויים בתיאבון או במשקל, במיוחד אצל ילדים ובני נוער
  • בעיות ראייה, כולל כאבי עיניים ונפיחות או אדמומיות סביב העיניים

הפניות

  1. באואר, מ., בשור, ט., פנניג, א., Whybrow, P. C., Angst, J., Versiani, M.,. . . כוח המשימה Wfsbp בנושא שקעים חד קוטביים. (2007). ההנחיות העולמיות של האגודות לפסיכיאטריה ביולוגית (WFSBP) לטיפול ביולוגי בהפרעות דיכאון חד קוטביות בטיפול ראשוני. כתב העת העולמי לפסיכיאטריה ביולוגית, 8 (2), 67-104. דוי: 10.1080 / 15622970701227829. נלקח מ https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/15622970701227829
  2. מינהל המזון והתרופות (FDA). (נד). טבליות לקספרו (escitalopram oxalate) / תווית פיתרון דרך הפה. נלקח מ https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2009/021323s032,021365s023lbl.pdf
  3. מינהל המזון והתרופות (FDA). (2017, ינואר). לקספרו (escitalopram oxalate). נלקח מ https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/021323s047lbl.pdf
  4. מינהל המזון והתרופות (FDA). (2009, ספטמבר). תרופות שיעזרו לך: דיכאון. נלקח מ https://www.fda.gov/media/77381/download
  5. מינהל המזון והתרופות (FDA). (2018, 05 בפברואר). אובדנות בקרב ילדים ובני נוער המטופלים בתרופות נוגדות דיכאון. נלקח מ https://www.fda.gov/drugs/postmarket-drug-safety-information-patients-and-providers/suicidality-children-and-adolescents-being-treated-antidepressant-medication
  6. Jing, E., & Straw-Wilson, K. (2016). הפרעה בתפקוד המיני במעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI) ופתרונות פוטנציאליים: סקירת ספרות נרטיבית. קלינאי לבריאות הנפש, 6 (4), 191-196. דוי: 10.9740 / mhc.2016.07.191. נלקח מ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29955469/
  7. Lee, H., Choi, E. J., Nahm, F. S., Yoon, I. Y., & Lee, P. B. (2018). שכיחות דיכאון לא מוכר בחולים עם כאבים כרוניים ללא היסטוריה של מחלות פסיכיאטריות. כתב העת הקוריאני לכאב, 31 (2), 116-124. doi: 10.3344 / kjp.2018.31.2.116. נלקח מ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29686810/
  8. Lamaas, M. (2013, 21 בינואר). יצרן לקספרו נאבק עם פקיעת פטנט, תביעות גדלות. נלקח מ https://www.drugwatch.com/news/2013/01/21/lexapro-manufacturer-struggles-as-patent-expires-lawsuits-grow/
  9. הברית הלאומית למחלות נפש (NAMI). (2016, ינואר). אסקיטלופרם (לקספרו). נלקח מ https://www.nami.org/About-Mental-Illness/Treatments/Mental-Health-Medulations/Types-of-Medication/Escitalopram-(Lexapro)
  10. אוסיס, ל 'ובישוף, ג'יי ר' (2010). פרמקוגנטיקה של SSRI ותפקוד מיני. תרופות, 3 (12), 3614-3628. doi: 10.3390 / ph3123614. נלקח מ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4034069/
  11. Volpi-Abadie, J., Kaye, A. M., and Kaye, A. D. (2013). תסמונת סרוטונין. כתב העת Ochsner, 13 (4), 533–540. נלקח מ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3865832/
  12. Zutshi, A., Math, S. B., and Reddy, Y. C. (2007). אסקיטלופרם בהפרעה טורדנית כפייתית. המלווה לטיפול ראשוני בכתב העת לפסיכיאטריה קלינית, 09 (06), 466-467. doi: 10.4088 / pcc.v09n0611c. נלקח מ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2139927/
ראה עוד