בדיקות COVID-19 לא חד משמעיות: מה עלי לעשות?

כתב ויתור

אם יש לך שאלות או חששות רפואיים, אנא שוחח עם רופא המטפל שלך. המאמרים על מדריך הבריאות מושתתים על ידי מחקרים שעמדו על ידי עמיתים וממידע שנשאב מחברות רפואיות וסוכנויות ממשלתיות. עם זאת, הם אינם תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, אבחון או טיפול.




מה עלי לעשות אם בדיקת ה- COVID-19 שלי לא הייתה חד משמעית

עברת את כל הבעיות של קבלת בדיקת מחלת נגיף קורונה 2019 (COVID-19) וציפית לתשובה ברורה, אך למרבה הצער, זה לא תמיד כל כך פשוט. אם לאחרונה הייתה לך תוצאת בדיקה לא חד משמעית, ייתכן שאתה תוהה מה עליך לעשות הלאה. אז פירקנו את זה בשבילך.

אם יש לך תסמינים של COVID-19, או אם נחשפת לאדם שנבדק חיובי ל- COVID-19, המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) ממליץ לעבור בדיקה נוספת. זה נכון במיוחד אם הבדיקה הראשונה שלך הייתה משהו שנקרא בדיקה מהירה או בדיקת אנטיגן מהירה.







אמנם בדיקות מהירות אלה מועילות בכל הנוגע לזיהוי הרבה מקרים של COVID-19, אך הן לא תמיד טובות כמו בדיקות שרשרת פולימראז (PCR או מולקולריות). לכן ה- CDC ממליץ להשיג בדיקת PCR אם בדיקת האנטיגן המהירה שלך לא הייתה חד משמעית, או אפילו אם היא הייתה שלילית, אך יש לך חשיפה ידועה או תסמינים של COVID-19 (CDC, 2020c).

מדוע כמה מבחנים אינם חד משמעיים?

יש כמה דברים שיכולים לגרום לבדיקת COVID-19 לחזור באופן לא חד משמעי. לפעמים הבעיה היא שהמדגם לא נאסף כראוי. זה נכון במיוחד בבדיקות בבית שבהן התהליך יכול להיות קצת מסובך, במיוחד אם אינך איש מקצוע רפואי מנוסה.





מה קורה אם ויאגרה לא עובדת

אך אפילו אנשי מקצוע מנוסים יכולים לטעות, כך שאם המדגם שלך נשלח למעבדה לניתוח או מבוצע על ידי איש מקצוע רפואי, אתה עדיין עשוי לקבל תוצאות לא חד משמעיות. לכל בדיקה יש כמה שלבים שונים, וכל שלב יכול להוות הזדמנות לטעות.

היכן אוכל למצוא כדורי ויאגרה

תוצאות לא חד משמעיות אינן תמיד תוצאה של טעות. למעשה, מישהו עם COVID-19 עשוי לעבור בדיקה לא חד משמעית אם הם נבדקו מוקדם מאוד בזיהום שלהם - זמן בו הוא עלול להיות מדבק ביותר.





לכן אם קיבלתם תוצאת בדיקה לא חד משמעית, הדבר הראשון שעליכם לעשות הוא לְבוּדֵד (CDC, 2021). לא חד משמעי לא אומר שאין לך COVID-19, ואם יש לך סימפטומים של COVID-19 או אם נחשפת לאדם שנבדק חיובי, הדבר הטוב ביותר שלך הוא להישאר בבית כדי למנוע התפשטות נוספת של הוירוס.

לאחר מכן, התייעץ עם ספק שירותי בריאות האם אתה זקוק לבדיקה נוספת. במקרים מסוימים ספק שירותי בריאות עשוי להחליט לאפשר לך חכה שזה יעבור בבית, אם אפשר, והימנע מהדבקה של אחרים על ידי יציאה מהבית למבחן נוסף (CDC, 2020a).





מה עלי לעשות אם עשיתי שתי בדיקות עם תוצאות שונות

אף מבחן אינו מדויק ב 100% כל הזמן. אם עשית שני בדיקות ביום אחד ואחד היה חיובי ואחד היה שלילי, סביר יותר שהמבחן החיובי היה נכון. הסיבה לכך היא שאפשרויות הבדיקה השונות הן די מדויק כשאומרים שאתה חיובי, ומעט פחות מדויק כשאומרים שאתה שלילי (ווטסון, 2020).

אמנם בדרך כלל משתמשים בבדיקות אבחון כמו PCR ובדיקות אנטיגן לאבחון מקרים של COVID-19, אך הם אינם יכולים לומר לך אם אתה עדיין מדבק. באופן כללי, סביר להניח שאנשים מעבירים את הנגיף לאחרים בשלושת הימים שלפני הופעתם הראשונה של התסמינים שלהם ובמשך כ5-14 יום לאחר מכן, אך בדיקות PCR יכולות להישאר חיוביות כל עוד 90 יום , כלומר מבחן חיובי אינו סימן לכך שאתה מדבק כרגע (CDC, 2020b).

לעומת זאת, בדיקות אנטיגן בדרך כלל פחות רגישות בכל הנוגע לזיהוי הנגיף, אך הן נוטות להיות חיוביות במהלך החלון שבמהלכו אתה נמצא מדבק ביותר (יהו, נד).

אם ביצעת שני סוגים שונים של בדיקות (בדיקת PCR / מולקולרית ובדיקת אנטיגן) ובדיקת PCR הייתה חיובית אך בדיקת האנטיגן הייתה שלילית, כדאי להימצא כי יש לך את נגיף העטרה בגופך, אפילו אם כרגע לא להיות מדבק.

אם יש לך תסמינים, ממליצה CDC נשאר מבודד עד (CDC, 2021):

איך לתת לעצמך כדורים כחולים
  • עשרה ימים לפחות עברו מאז הופעת התסמינים שלך לראשונה
  • לפחות 24 שעות ללא חום ללא תרופות להורדת חום ו
  • תסמינים אחרים של COVID-19 משתפרים

אם מעולם לא היו לך תסמינים, עליך לבודד במשך 10 ימים לאחר הבדיקה החיובית הראשונה שלך.

אם היה לך מקרה חמור של COVID-19 שדרש אשפוז, רופא המטפל שלך עשוי להמליץ ​​לבודד זמן רב יותר.

מה אם יש לי תסמינים אך הבדיקה שלי הייתה שלילית

לא כל הבדיקות נוצרות שוות ואנשים רבים שיש להם COVID-19 בדקו באופן עקבי שלילי. אם הבדיקה הראשונה שלך הייתה בדיקת אנטיגן מהירה, ה- CDC ממליץ לבצע בדיקת PCR כדי לאמת את התוצאות שלך (CDC, 2020c).

אם יש לך תסמינים של COVID-19, עליך לבודד, גם אם עשית בדיקה שלילית. פנה לרופא שלך כדי להחליט אם אתה צריך לצאת מהבית לבדיקה נוספת.

כמו כן, אם היו לך תוצאות בדיקות שליליות, יתכן שלמעשה לא יהיה לך COVID-19 כלל. זיהומים רבים בדרכי הנשימה העליונות (כמו הצטננות ושפעת) עלולים לגרום לתסמינים דומים. קבלת זריקת שפעת עונתית שלך היא דרך טובה להפחית את הסבירות שתקבל שפעת ותקל על שלילת שפעת כגורם לתסמינים שלך. ובעוד זיהומים רבים גורמים לשיעול, עייפות וכאבי שרירים, COVID-19 גורם לאובדן מובהק של חוש הריח והטעם שאינו שכיח עם זיהומים אחרים.

אילו תרופות נוגדות דיכאון גורמות לך לרדת במשקל

אם יש לך תסמינים של זיהום בדרכי הנשימה העליונות ובדקת שלילית, מומלץ לבודד בכל מקרה. המתנה של זה בבית יכולה למנוע התפשטות של כל זיהום שקיבלת, ולחסוך לאחרים הרבה דאגה ובלבול.

וכמובן, עד שאתה מחוסן לחלוטין, חשוב להמשיך ולהתרחק חברתית וללבוש מסכה כשאתה בחוץ. מסכות הוכחו כדי לצמצם את התפשטות ה- COVID-19 וככל שנציית להנחיות, כך כולנו יכולים לחזור למצב נורמלי (Howard, 2020).

המבחן שלי היה חיובי אבל אני מרגיש בסדר

זה נפלא שאתה מרגיש בסדר, אבל בדיקה חיובית, גם בהיעדר תסמינים, היא עדיין סיבה להישאר בבית. החוקרים מעריכים שחלק רציני מהאנשים שתופסים COVID-19 הם למעשה ללא תסמינים לחלוטין.

זה שאתה לא משתעל לא אומר שלא תדביק מישהו אחר. למעשה, מחקר אחד מצא כי העברה טרום סימפטומטית - כלומר הדבקה של אדם לפני שאתה עצמך מתחיל לחוש אפילו - היא מקור התפשטות משמעותי לנגיף (Wei, 2020).

למרות שאי אפשר לדעת כמה אנשים היו עם COVID-19 ואיזה אחוז היו ללא תסמינים, זה לא מנע מהמדינה הזעירה של איסלנד לנסות. בשנה שעברה הם יישמו אסטרטגיית בדיקה רחבה עבור אנשים אקראיים והעריכו, על סמך ממצאיהם, כי כ -50% מהמקרים הם ללא תסמינים ( גודברטסון, נ.ד. ).

עם זאת, אתה יכול לדמיין כמה חשוב להיבדק וכמה חשוב להישאר בבית אם נבדקת חיובית. ה- CDC ממליץ בהסגר לפחות 10 ימים לאחר הבדיקה החיובית הראשונה שלך (CDC, 2020c).

כמה מהר פועלת עשב עין חרמן

הפניות

  1. CDC: מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. (2020c) הנחיות ביניים לבדיקת אנטיגן ל- SARS-CoV-2. מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. הוחזר מ- 22 בפברואר 2021 מ- https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/lab/resources/antigen-tests-guidelines.html
  2. CDC: בידוד אם אתה חולה. (2021). המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. הוחזר מ -20 בינואר 2021 מ https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/if-you-are-sick/isolation.html
  3. CDC: בדיקת זיהום נוכחי (בדיקה נגיפית). (2020 א). המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. הוחזר ב -19 בינואר 2021 מ https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/testing/diagnostic-testing.html
  4. מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC). משך הבידוד ואמצעי הזהירות למבוגרים עם COVID-19. (2020b, 19 באוקטובר). הוחזר מ- 9 בינואר 2021 מ https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/duration-isolation.html#:~:text=Thus%2C%20for%20persons%20recovered%20from,of%20viral%20RNA%20than%20reinfection
  5. CDC: כאשר אתה יכול להיות בסביבת אחרים לאחר שהיה לך או ככל הנראה היה לך COVID-19. (2020 א) מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/if-you-are-sick/end-home-isolation.html#:~:text=You%20can%20be%20around%20others%20after%3A , מתוך% 20COVID% 2D19% 20 הם% 20 משפרים
  6. Gudbjartsson, D. F., Polack, F. P., Baden, L. R., and Kim, M. C. (2020). התפשטות sars-cov-2 באוכלוסייה האיסלנדית. N Engl J Med 2020; 382: 2302-2315 DOI: 10.1056 / NEJMoa2006100 מקור https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2006100
  7. הווארד, ג'יי (2020, 2 בנובמבר). הדפסה מוקדמת: מסכות פנים כנגד COVID-19: סקירה מבוססת ראיות. הוחזר ב -2 בפברואר 2021 מ https://files.fast.ai/papers/masks_lit_review.pdf
  8. ווטסון, ג'יי, וויטינג, פ.פ. (2020) פירוש תוצאת הבדיקה של COVID-19. כתב העת הבריטי לרפואה BMJ 2020; 369: m1808. DOI: 10.1136 / bmj.m1808. נלקח מ https://www.bmj.com/content/369/bmj.m1808
  9. We WE, Li Z, Chiew CJ, Yong SE, Toh MP, Lee VJ. (2020) שידור טרום סימפטומי של SARS-CoV-2 - סינגפור, 23 בינואר - 16 במרץ 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2020; 69: 411-415. DOI: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32271722/ http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm6914e1
  10. יוהה, ס., MD. (נד). כמה טובים בדיקות ה- PCR לאבחון של COVID-19 (SARS-CoV-2)? CAP: מכללת הפתולוגים האמריקאים. הוחזר מ- 9 בינואר 2021 מ https://www.cap.org/member-resources/articles/how-good-are-covid-19-sars-cov-2-diagnostic-pcr-tests#:~:text=The%20analytic%20performance%20of % 20PCR, ספציפיות% 20is% 20 קרוב% 20 100% 25% 20 גם
ראה עוד