אזהרות על הידרוכלורוטאזיד: מה כדאי לדעת

אזהרות על הידרוכלורוטאזיד: מה כדאי לדעת

כתב ויתור

אם יש לך שאלות או חששות רפואיים, אנא שוחח עם רופא המטפל שלך. המאמרים על מדריך הבריאות מושתתים על ידי מחקרים שעמדו על ידי עמיתים וממידע שנשאב מחברות רפואיות וסוכנויות ממשלתיות. עם זאת, הם אינם תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, אבחון או טיפול.

Hydrochlorothiazide (HCTZ) הוא חומר משתן תיאזיד (או גלולת מים) המשמש לטיפול בלחץ דם גבוה או נפיחות על ידי סיוע לגופך להיפטר מעודפי מים, נתרן וכלוריד. היא נמכרת כתרופה גנרית וכן תחת שמות המותגים Microzide ו- Oretic. אתה עשוי לראות את זה גם בתרופות המשלבות HCTZ עם תרופות אחרות ללחץ דם.

ויטלים

  • Hydrochlorothiazide (HCTZ) הוא חומר משתן (כדור מים) המשמש בדרך כלל בכדי לעזור להורדת לחץ דם גבוה.
  • HCTZ משפיע על איזון האלקטרוליטים בגוף, מה שעלול לגרום לרמות נמוכות של אשלגן, נתרן או מגנזיום נמוכות בדם.
  • זה עשוי גם להגביר את חומצת השתן בגוף, לעורר או להחמיר צנית, סוג של דלקת פרקים הגורמת לנפיחות, כאב ואדמומיות במפרקים.
  • למרות ש- HCTZ אמור להוריד את לחץ הדם, לפעמים זה מוריד את לחץ הדם יתר על המידה ויכול לגרום לתסמינים כמו סחרחורת.
  • אל תיקח hydrochlorothiazide אם יש לך אי פעם תגובה אלרגית אליו או לתרופות סולפא כלשהן.

תופעות לוואי של Hydrochlorothiazide

מכיוון שה- HCTZ מפחית את לחץ הדם על ידי הוצאת מים מזרם הדם ושחרורם לשתן, ייתכן שתבחין כי עליך להשתין בתדירות גבוהה יותר בעת נטילת התרופה. תופעות לוואי שכיחות של הידרוכלורתיאזיד כוללות עצירות או שלשולים, כאבי ראש, זיקפה, חוסר תיאבון, בחילות, הקאות, בעיות ראייה וחולשה. ככל שהמינון גבוה יותר, כך אנשים חוו תופעות לוואי רבות יותר. בניסויים קליניים, חולים הנוטלים מינונים של 12.5 מ'ג חוו את אותו שיעור תופעות לוואי כמו אלו שקיבלו פלצבו (DailyMed, 2014).





תרופה זו עלולה גם לגרום לרמות גבוהות של חומצת השתן בדם (hyperuricemia). הצטברות חומצת השתן בגוף עלולה להוביל להתפתחות מצב הנקרא צנית , סוג כואב של דלקת פרקים המאופיינת בכאב פתאומי, אדמומיות ונפיחות במפרקים (Jin, 2012). זה שכיח יותר בקרב חולים עם היסטוריה של צנית ואלה עם תפקוד כלייתי לקוי. עבור אנשים עם היסטוריה של צנית, הידרוכלורתיאזיד עלול להחמיר את הסימפטומים (DailyMed, 2014).

מכיוון שההידרוכלורתיאזיד משמש להורדת לחץ דם גבוה, במקרים מסוימים הוא עלול לגרום ללחץ דם נמוך, מצב המכונה לחץ דם נמוך. תסמינים של לחץ דם נמוך כוללים סחרחורת, ראייה מטושטשת, עייפות, נשימה רדודה, דופק מהיר, בלבול והתעלפות. שתיית אלכוהול עשויה להגדיל את הסיכויים לחוות לחץ דם נמוך בזמן נטילת הידרוכלורואטיאזיד (DailyMed, 2014).





פרסומת

מעל 500 תרופות גנריות, כל אחת 5 דולר לחודש





עבור לבית מרקחת Ro כדי למלא את המרשמים שלך תמורת 5 $ בלבד לחודש כל אחד (ללא ביטוח).

למד עוד

אנשים הנוטלים הידרוכלורתיאזיד עלולים לחוות בעיות בכליות, או, במקרים נדירים, בעיות בכבד . בעיות כבד אלה עלולות לגרום לצהבת, להצהבת העור והעיניים (NIH, 2017).





תופעות לוואי חמורות

Hydrochlorothiazide משפיע על האלקטרוליטים ועל איזון הנוזלים בגוף, מה שעלול להיות בעל תופעות לוואי חמורות. תרופה זו עלולה לגרום לרמות נתרן נמוכות (היפונטרמיה), רמות אשלגן נמוכות (היפוקלמיה) ורמות מגנזיום נמוכות (היפומגנסמיה). חוסר איזון באלקטרוליטים עלול לגרום ליובש בפה, פעימות לב לא סדירות (הפרעות קצב), כאבי שרירים, בחילות, צמא, עייפות, הקאות וחולשה. בחלק מהמקרים מצבים אלה עלולים להיות מסוכנים ואף מסכני חיים (DailyMed, 2014). אם אתם חווים תסמיני חוסר איזון אלקטרוליטים כמו יובש בפה, חולשה, אי שקט, בלבול או כאבי שרירים, פנו מיד לעזרה רפואית (NIH, 2019).

יש אנשים שיכולים לקבל תגובה אלרגית ל- HCTZ (FDA, 2011). חומר משתן זה הוא סולפונמיד, תרופה המשתמשת בסולפה, ולכן אנשים עם אלרגיה לתרופות סולפה לא צריכים ליטול הידרוכלורוטיאזיד. תגובה אלרגית עלולה לגרום לכוורות, קוצר נשימה, בעיות נשימה, צפצופים, פריחה בעור או נפיחות בפנים, בלשון או בגרון. פנה מיד לטיפול רפואי אם אתה נתקל באחד מהסימנים הללו לתגובה אלרגית.





אינטראקציות בין תרופתיות להידרוכלורתיאזיד

שוחח עם הרופא שלך על כל תרופות מרשם אחרות, תרופות ללא מרשם ותוספים שאתה נוטל לפני תחילת ההידרוכלורתיאזיד.

תרופות מסוימות, כמו תרופות להורדת כולסטרול ומשככי כאבים (כמו איבופרופן), עשויות להפחית את היעילות של HCTZ. שוחח עם איש מקצוע בתחום הבריאות אילו תרופות ניתן ליטול בעת נטילת HCTZ (DailyMed, 2014).

שילוב של HCTZ עם חומרים מבוקרים כמו אלכוהול, כמו גם תרופות כמו ברביטורטים וסמים, יכול להגביר את הסיכון לפתח לחץ דם נמוך באופן מסוכן. לאנשים עם אי ספיקת יותרת הכליה המקבלים טיפול בקורטיקוסטרואידים או הורמון הנקרא ACTH, השילוב של תרופות אלו עם HCTZ יכול להגביר את הסיכון לחוסר איזון מסוכן באלקטרוליטים. במיוחד רמות אשלגן נמוכות עלולות לגרום לקצב לב לא סדיר. שוחח על כך עם ספק שירותי הבריאות שלך לפני תחילת ההידרוכלורתיאזיד (DailyMed, 2014).

רשימה זו אינה כוללת את כל האינטראקציות בין התרופות עם הידרוכלורתיאזיד, ואחרות עשויות להתקיים. לקבלת ייעוץ רפואי מספק הרופא או הרוקח לקבלת מידע נוסף.

מי לא צריך לקחת HCTZ (או להשתמש בזהירות)

יתכן שיש סיכון מוגבר לתופעות לוואי אצל אנשים מסוימים הנוטלים הידרוכלורתיאזיד. לנשים בהריון שחוות נפיחות עקב מצב פתולוגי, טיפול בהידרוכלורתיאזיד עשוי להיות מתאים. HCTZ נחשב לקטגוריית הריון B - המשמעות היא שאין סיכונים מוכחים בבני אדם. הוכח כי HCTZ נכנס לחלב אם, ולכן ספקי שירותי בריאות ממליצים לא לקחת תרופה זו בזמן ההנקה או לא להניק אם אתה זקוק לטיפול זה. חולים שמניקים צריכים להתייעץ עם הרופא המטפל באשר לאפשרויות הטיפול המתאימות להם ביותר (DailyMed, 2014).

אנשים הסובלים מסוכרת הנוטלים תרופות נגד סוכרת (כמו אינסולין) עשויים להזדקק לפקח על רמות הגלוקוז בדם בזמן נטילת HCTZ. Hydrochlorothiazide עלול להקשות עליהם לשלוט ברמת הגלוקוז בדם, ואנשים עם סוכרת עשויים להזדקק להתאמות של התרופות נגד סוכרת.

אנשים מסוימים נמצאים בסיכון מוגבר לתופעות לוואי חמורות מ- HCTZ. זה כולל אנשים עם אי ספיקת יותרת הכליה ואנשים עם צנית. תרופה זו אינה יעילה בחולים עם אי ספיקת כליות חמורה ויש להשתמש בה בזהירות בחולים עם מצבי כליה שונים, מכיוון שהדבר עשוי להגביר את הסיכון לתופעות לוואי מהתרופה (DailyMed, 2014).

אין להשתמש ב- Hydrochlorothiazide על ידי חולים עם מחלת כבד קשה. לפני שמתחילים בתרופות מרשם כלשהן, התייעץ עם הרופא שלך כדי למצוא את הטיפול המתאים לך (DailyMed, 2014).

אזהרות ליסינופריל

Zestoretic היא תרופת מרשם המשלבת ליסינופריל ו- HCTZ לטבליה אחת. ליסינופריל היא תרופת לחץ דם הנקראת מעכב אנזים המרה אנגיוטנסין, או מעכב ACE. מכיוון ש- Zestoretic כולל HCTZ, אזהרות רבות מתרופה זו זהות לאלו שמטופלים ב- HCTZ בלבד.

זסטורטי עלול לגרום לתסמינים של תגובה אלרגית (רגישות יתר) אצל אנשים מסוימים. Lisinopril בטבליות אלה עלול לגרום לנפיחות בפנים, בלשון, בשפתיים ובגפיים. זה עלול לקרות בכל עת במהלך הטיפול וללא אזהרה. ליסינופריל הוא נוטים יותר לגרום לאנגיואדמה אצל אנשים שחורים . תגובה זו שכיחה יותר בקרב נשים מאשר אצל גברים ומעשנים מאשר אצל לא מעשנים (Byrd, 2006). אם אתם חווים נפיחות מסוג זה, הפסיקו ליטול את Zestoretic וקבלו מיד עזרה רפואית (DailyMed, 2019).

אתה צריך גם לקבל טיפול רפואי מיד אם אתה חווה התעלפות (סינקופה), כאבי בטן עם או בלי בחילה או הקאות, והצהבה של העור או העיניים (צהבת). במקרים נדירים ליסינופריל עלול לגרום לנזק בכליות המוביל לאי ספיקת כליות. זה יכול להיות קטלני (DailyMed, 2019).

ליסינופריל נחשב לקטגוריית הריון D - כלומר ישנן עדויות לכך שתרופה זו עלולה לפגוע בעובר, אך היתרונות הפוטנציאליים עשויים להכריע את הסיכונים האפשריים אצל אנשים מסוימים. באופן כללי, אין להשתמש בתרופה זו כלל לאחר שלושת החודשים הראשונים (השליש הראשון) להריון. Lisinopril עלול לגרום נזק קטלני לעובר אם נלקח במהלך תקופה זו. אם אתה לוקח ליסינופריל או כל תרופה לניהול לחץ דם גבוה, דאג לספר לרופא אם הינך בהריון או מעוניין להיכנס להריון. תכנית טיפול נאותה הינה מכרעת להבטחת לחץ דם בריא גם במהלך ההריון (DailyMed, 2019).

הפניות

  1. בירד, ג'יי ב ', אדם, א' ובראון, נ 'ג' (2006). אנגיואדזה הקשורה למעכב האנזים הממיר אנגיוטנסין. מרפאות אימונולוגיה ואלרגיה בצפון אמריקה, 26 (4), 725-737. דוי: 10.1016 / j.iac.2006.08.001. נלקח מ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17085287/
  2. DailyMed. (2014). קפסולת הידרוכלורוטיאזיד. נלקח מ https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a7510768-8a52-4230-6aa0-b0d92d82588f
  3. DailyMed. (2019, 14 בנובמבר). DailyMed - ZESTORETIC- טבליות ליזינופריל והידרוכלורתיאזיד. הוחזר ב -26 בספטמבר 2020 מ https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=0d3a966f-f937-05a8-a90f-5aa52ebbd613
  4. מינהל המזון והתרופות (FDA). (2011, מאי). טבליות הידרוכלורוטיאזיד, תווית USP 12.5 מ'ג, 25 מ'ג ו- 50 מ'ג. נלקח מ https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/040735s004,040770s003lbl.pdf
  5. Jin, M., Yang, F., Yang, I., Yin, Y., Luo, J. J., Wang, H., & Yang, X. F. (2012). חומצת שתן, יתר אורירמיה ומחלות כלי דם. גבולות במדעי הביולוגיה (מהדורת לנדמרק), 17, 656–669. דוי: 10.2741 / 3950. נלקח מ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3247913/
  6. המכונים הלאומיים לבריאות (NIH) (2017). תרופות משתנות לתיאזיד בכבד: מידע קליני ומחקרי על פגיעות בכבד הנגרמות מתרופות [אינטרנט]. Bethesda, MD: המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות. נלקח מ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK548680/
  7. המכונים הלאומיים לבריאות (NIH). (2019, 15 במאי). Hydrochlorothiazide: מידע על תרופות MedlinePlus. הוחזר ב -10 בספטמבר 2020 מ https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682571.html
ראה עוד

banneradss-2