קרסטור מול ליפיטור: מה עדיף לי?

כתב ויתור

אם יש לך שאלות או חששות רפואיים, אנא שוחח עם רופא המטפל שלך. המאמרים על מדריך הבריאות מושתתים על ידי מחקרים שעמדו על ידי עמיתים וממידע שנשאב מחברות רפואיות וסוכנויות ממשלתיות. עם זאת, הם אינם תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, אבחון או טיפול.




גם קרסטור וגם ליפיטור שייכים לסוג של תרופות הנקראות סטטינים. Crestor הוא שם המותג של rosuvastatin, ו- Lipitor הוא שם המותג של atorvastatin. ה חבר ראשון ממעמד התרופות הזה שאושר על ידי ה- FDA לטיפול בכולסטרול גבוה היה לובסטטין, בסוף שנות השמונים (אנדו, 2010). בנוסף לשלושה אלה, סטטינים אחרים בשוק כוללים את זוקור (סימווסטטין), פרבצ'ול (פרבסטטין), לסקול (פלואווסטטין) וליוואלו (פיטווסטטין).

תרופות סטטינים פועלות על אנזים ספציפי בכבד הנקרא hydroxymethylglutaryl-CoA (HMG-CoA) רדוקטאז . מעכבי רדוקטאז של HMG-CoA חוסמים את יכולת האנזים ליצור כולסטרול, וכתוצאה מכך כולסטרול נמוך יותר בזרם הדם (Sizar, 2020). Crestor ו- Lipitor גם מורידים באופן ספציפי LDL (כולסטרול רע), מעלים HDL (כולסטרול טוב) ומשפרים את רמות הטריגליצרידים (סוגים של מולקולות שומן בזרם הדם).







ויטלים

  • Crestor (rosuvastatin) ו- Lipitor (atorvastatin) הם חברים במעמד התרופות לסטטינים.
  • Crestor ו- Lipitor יעילים בהפחתת הכולסטרול הכללי, בהורדת LDL (כולסטרול רע) ובהגדלת ה- HDL (כולסטרול טוב).
  • Crestor חזק יותר וגורם להפחתה משמעותית יותר של הכולסטרול הכללי, אך Crestor ו- Lipitor מקטינים באופן דומה את הצטברות הפלאקים בכלי הדם.
  • אסור לתת סטטינים לנשים בהריון או מיניקות.
  • שתי התרופות נסבלות יחסית. לעיתים נדירות, עלולות להופיע תופעות לוואי חמורות כמו כאבי שרירים והתמוטטות.

כולסטרול גבוה וטריגליצרידים מוגברים הם גורמי סיכון עיקריים להתפתחות מחלות לב. כולסטרול ושומנים מצטברים בחלק הפנימי של כלי הדם וגורמים לטרשת עורקים. זה, בתורו, מוביל לתעוקת חזה (כאבי חזה), התקפי לב ושבץ מוחי. למעשה, מחלות לב הן גורם המוות המוביל לגברים ונשים בארצות הברית (CDC, 2020). Crestor and Lipitor, יחד עם דיאטה ופעילות גופנית, יכולים לעזור בהורדת הסיכון לפתח מצבים מסכני חיים אלה. על 27% מהמבוגרים בארה'ב מעל גיל 40 נוטלים תרופות לסטטינים (סלמי, 2017).

נתרן ב 1/2 כפית מלח

קרסטור מול ליפיטור

Crestor מיוצר על ידי AstraZeneca ונחשב לסטטין החזק ביותר (החזק ביותר). כמו סטטינים אחרים, Crestor מוריד כולסטרול כולל, כולסטרול LDL וטריגליצרידים תוך הגדלת כולסטרול HDL. עם זאת, זה גורם באופן משמעותי הפחתות טובות יותר בסך הכולסטרול במינונים נמוכים יותר בהשוואה לתרופות האחרות בכיתה זו (ג'ונס, 2003). זה זמין במינונים של 5 מ'ג, 10 מ'ג, 20 מ'ג ו -40 מ'ג (הן שם גנרי והן שם מותג) והוא נלקח בדרך כלל פעם ביום.

פרסומת

מעל 500 תרופות גנריות, כל אחת 5 דולר לחודש

עבור לבית מרקחת Ro כדי למלא את המרשמים שלך תמורת 5 $ בלבד לחודש כל אחד (ללא ביטוח).

למד עוד

מְשׁוּתָף תופעות לוואי כוללים כאבי שרירים (מיאלגיה), כאבי ראש, סחרחורת, בחילות ועצירות. היו גם דיווחים על בעיות זיכרון ובלבול אצל אנשים מסוימים, יחד עם הגבהה של רמות סוכר בדם אצל אנשים עם סוכרת (UpToDate, n.d.).

כאבים וחולשה בשרירים (מיופתיה) הם בעלי סיכויים גבוהים יותר בקרב אנשים של מוצא אסייתי, וקשישים (UpToDate, נד). נשים בהריון או מניקות לא צריכות לקחת Crestor. אספקה ​​של 30 יום של Crestor תעלה לכם בסביבות 243 $ (ללא ביטוח), בעוד ש- rosuvastatin הגנרי הוא כ -51 $ עבור אספקה ​​של חודש.

ליפיטור מיוצר על ידי פייזר והוא אחד הטובים ביותר סטטינים שנקבעים בדרך כלל בארה'ב (סלמי, 2017). זה יעיל להפחתת כולסטרול כולל, כולסטרול LDL וטריגליצרידים. ליפיטור גם מגביר את הכולסטרול HDL. זה זמין בטבליות 10 מ'ג, 20 מ'ג, 40 מ'ג ו- 80 מ'ג שנלקחות בדרך כלל פעם ביום. מְשׁוּתָף תופעות לוואי כוללים כאבי מפרקים, שלשולים, דלקת האף הלוע (חושבים על תסמיני הצטננות), ובשכיחות פחותה כאבי שרירים (UpToDate, n.d.).

גורם, טיפול ומניעה של פרפור פרוזדורים או AFib

קריאה של 9 דקות

פחות מ -2% בקרב אנשים הנוטלים ליפיטור יש רמות אנזימי כבד חריגות המצוינות בבדיקות תפקודי כבד. בגלל זה, אתה צריך לעשות בדיקות דם כדי לבדוק את הכבד שלך לפני תחילת התרופה (UpToDate, נד). לעיתים נדירות, אנשים עלולים לסבול מהתמוטטות שרירים (מיופתיה) המובילה לפגיעה בכבד ולאי ספיקת כליות (רבדומיוליזה). לבסוף, אחוז קטן מהאנשים לוקים בשבץ מוחי (דימום במוח), במיוחד אם עברו שבץ מוחי לאחרונה או שהם מדלל דם. אולם, ה תועלת כוללת של נטילת סטטין (ירידה בסיכון לשבץ ומחלות לב) עולה על הסיכון ללקות בשבץ דימומי עם ליפיטור (UpToDate, n.d.).

אתה צריך להימנע משתיית כמויות גדולות של מיץ אשכוליות אם אתה לוקח את ליפיטור בתור מיץ אשכוליות יכול להגדיל את כמות התרופות שמסתובבות במערכת שלך (UpToDate, n.d.). נשים בהריון או מניקות לא צריכות ליטול ליפיטור. אספקה ​​של 30 יום של ליפיטור תעלה לך בסביבות 207 $ (ללא ביטוח), בעוד שאטורווסטטין גנרי הוא בערך 17 - 19 $ עבור אספקה ​​של חודש.

מה עדיף לי?

גם ליפיטור וגם קרסטור הן תרופות מצוינות המסייעות בשיפור הכולסטרול הגבוה ולהפחתת הסיכון להתקפי לב ולשבץ מוחי. במחקרים, Crestor היה יעיל יותר ב הורדת הכולסטרול הכללי רמות והעלאת רמות HDL (ג'ונס, 2003).

למרות זאת, לא היה הבדל מובהק בין שתי התרופות באיזו מידה הן הפחיתו את נפח הצטברות הטרשת העורקים. גם קרסטור וגם ליפיטור בדרך כלל נסבלים היטב עם שיעור דומה של תופעות לוואי. בסופו של דבר, עליך להתייעץ עם רופא המטפל שלך כדי לקבוע איזה מהם מתאים לך. קח בחשבון עלות, תופעות לוואי, תרופות אחרות שאתה לוקח וכל התנאים הקיימים.

הפניות

  1. מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) - עובדות מחלות לב. (2020). הוחזר ב -17 ביולי 2020, מ https://www.cdc.gov/heartdisease/facts.htm#:~:text=Heart%20disease%20is%20the%20leading,1%20in%20every%204%20deaths
  2. אנדו, א '(2010). נקודת מבט היסטורית על גילוי סטטינים. הליכים של האקדמיה ביפן, סדרה ב ', 86 (5), 484-493. doi: 10.2183 / pjab.86.484, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3108295/
  3. ג'ונס, פ ', דוידסון, מ', שטיין, א ', בייס, ה', מקנני, ג'יי, ומילר, א 'ואח'. (2003). השוואה בין היעילות והבטיחות של rosuvastatin לעומת atorvastatin, simvastatin ו- pravastatin על פני מינונים (STELLAR ** STELLAR = טיפולי סטטינים לרמות ליפידים גבוהות בהשוואה למינונים לעומת Rosuvastatin. ניסוי). כתב העת האמריקני לקרדיולוגיה, 92 (2), 152-160. doi: 10.1016 / s0002-9149 (03) 00530-7, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12860216/
  4. Salami JA, Warraich H, Valero-Elizondo J, et al. (2017). מגמות לאומיות בשימוש ובהוצאות סטטינים באוכלוסיית המבוגרים בארה'ב בין השנים 2002-2013: תובנות מסקר פאנל ההוצאות הרפואיות. ג'אמה קרדיול. 2 (1): 56–65. doi: 10.1001 / jamacardio.2016.4700, https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/fullarticle/2583425
  5. Sizar O, Khare S, Jamil RT, et al. (2020). תרופות לסטטינים. בתוך: StatPearls [אינטרנט]. אי המטמון (פלורידה): הוצאת StatPearls; 2020 ינואר-. זמין מ: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430940/
  6. UpToDate - Atorvastatin: מידע על תרופות. (n.d.) הוחזר ב -17 ביולי 2020, מ https://www.uptodate.com/contents/atorvastatin-drug-information?search=lipitor&topicRef=4564&source=see_link#F137632
  7. UpToDate - Rosuvastatin: מידע על תרופות. (נד). הוחזר ב -17 ביולי 2020, מ https://www.uptodate.com/contents/rosuvastatin-drug-information
ראה עוד